Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Патологические вакцинальные реакции также рассматриваются и расследу-
ются как поствакцинальные осложнения.
Осложнения на прививку в соответствии с причиной возникновения под-
разделяются на связанные с:
1) качеством препарата;
2) техническими ошибками;
3) особенностями реакции организма привитого (включая и противопока-
зания, которые не были учтены (выявлены).
Таблица 11.9 Перечень заболеваний в поствакцинальном периоде, подлежащих регистрации, расследованию и информированию вышестоящих органов Роспотребнадзора Клинические формы Вакцина Сроки появления Анафилактический шок, анафилактическая реакция,
коллапс
Все, кроме БЦЖ и ОПВ Первые 12 ч
Тяжелые, генерализованные аллергические реакции
(синдром Стивенса–Джонсона, Лайела, рецидивиру-
ющие отеки Квинке, сыпи и др.)
Все, кроме БЦЖ и ОПВ До 3 сут
Синдром сывороточной болезни
Все, кроме БЦЖ и ОПВ До 15 сут
Энцефалит, энцефалопатия, энцефаломиелит, миелит,
невриты, полирадикулоневрит, синдром Гийена–Барре
Инактивированные
Живые вакцины
До 10 сут
5–30 сут
Серозный менингит
Живые вакцины
10–30 сут
Афебрильные судороги
Инактивированные
Живые вакцины
До 7 сут
До 15 сут
Острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопе-
ническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая
анемия, коллагенозы
Все вакцины
До 30 сут
Хронический артрит
Краснушная вакцина
До 30 сут
Вакциноассоциированный полиомиелит:
– у привитых;
– у контактировавших с привитыми
ОПВ
До 30 сут
До 60 сут
Холодный абсцесс, лимфаденит, в том числе
региональный, келоидный рубец, остеит и др.
Генерализованная БЦЖ-инфекция
БЦЖ
В течение
1,5 лет
Абсцесс в месте введения
Все вакцины
До 7 сут
Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов,
имеющие временную связь с прививками
Все вакцины
До 30 сут
Использование для массовой иммунизации современных высокоэффек-
тивных, малореактогенных вакцин привело к резкому сокращению частоты
тяжелых реакций и осложнений, возникающих в поствакцинальном пери-
оде. Основная их часть носит характер индивидуальных реакций, которые
невозможно предвидеть, т.е. связать с предшествующим состоянием приви-
ваемого.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 364
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 364
14.12.2012 15:02:12
14.12.2012 15:02:12