Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней Меропри- ятие Содержание питьевого водоснабжения, хозяйственно-бытовые сточные воды, сточные воды инфекционных стационаров, учреждений спецрежима, аэропортов, железнодо- рожных вокзалов, морских и речных портов и других объектов исследуют с учетом эпидемиологической обстановки и результатов санитарно-эпидемиологического надзора 3.2. При выделении вибрионов серогрупп О1 и О139 из окружаю- щей среды До установления токсигенности: – ограничение пользованием водными объектами; – увеличение точек отбора проб воды; – установление источников контаминации; – 3-кратное обследование больных ОКИ. При выделении атоксигенных вибрионов: – полный или частичный перечень мероприятий, как при выделении токсиген- ных штаммов 3.3. Меро- прия тия в зависимости от токси- генности штаммов, выделенных от людей При выделении токсигенных штаммов серогрупп О1 и О139: – госпитализация больных; – эпидемиологическое обследование очагов; – активное выявление, госпитализация, трехкратное обследование больных с диареей и рвотой; – вскрытие умерших от острых кишечных инфекций и бактериологический ана- лиз секционного материала; – заключительная дезинфекция в очаге; – профилактическая дезинфекция по эпидпоказаниям; – текущая дезинфекция в окружении больных и носителей; – обследование контингентов, предусмотренных эпиднадзором. При выделении атоксигенных штаммов серогрупп О1 и О139: – эпидобследование очагов; – заключительная дезинфекция после госпитализации больного, носителя или контактировавших с больным или носителем 3.4. Органи- зационные мероприя- тия, выявле- ние больных и носителей в очаге Объявление очага при регистрации первого больного или вибриононосителя при выделении токсигенных вибрионов серогрупп О1 или О139. Активно выявляют больных ОКИ на всех этапах оказания медицинской помо- щи, в организованных коллективах, на каждом предприятии и учреждении, на неблагоустроенных территориях с высоким уровнем заболеваемости, наиболее эпидемически опасных участках путем подворных обходов. Для подворных об- ходов привлекают санитарный актив, учащихся высших и средних медицинских учебных заведений. В организованных коллективах, учреждениях и на предприятиях наблюдение и ежедневный (утром и вечером) опрос проводят штатные медицинские работни- ки, а при их отсутствии — медицинские работники территориальных организаций здравоохранения и санитарный актив. О каждом выявленном больном сообщают на станцию скорой медицинской помощи и направляют экстренное извещение во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемио логии». Сведения о результатах выявления больных ежедневно предоставляют в террито- риальную поликлинику и в медицинский штаб, в группу учета и информации 3.5. Лабора- торное ис- следование людей Обязательному трехкратному исследованию на вибриононосительство в очаге холеры подлежат до начала антибактериальной терапии: – работники предприятий общественного питания, пищевой промышленности, торговли продовольственными товарами и других эпидемически значимых объектов; – все больные ОКИ. Окончание табл. 13.2 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 474 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 474 14.12.2012 15:02:23 14.12.2012 15:02:23 |