Эпидемиология



Pdf көрінісі
бет70/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   836
6.4. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП
Цель аналитических исследований — оценка гипотез о причинах и условиях 
(факторах риска, детерминантах) возникновения заболеваний (других исхо-
дов). Другими словами, они служат для выявления причинно-следственных 
связей между фактором риска и заболеванием.
Аналитический этап завершается постановкой окончательного эпидемио-
логического диагноза.
Основные задачи аналитических исследований: измерение эффекта воз-
действия фактора, оценка силы связи и проверка причинности выявленных 
ассоциаций.
Различают 4 основных типа аналитических исследований:
1) когортные;
2) случай–контроль;
3) поперечные (срезовые) исследования (исследования превалентности);
4) корреляционные.
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 85
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 85
14.12.2012 15:01:37
14.12.2012 15:01:37


86
Часть I. Общая эпидемиология
Как уже было отмечено, формулировка гипотез начинается на описатель-
ном этапе. На аналитическом этапе может продолжаться использование при-
емов формальной логики для формулировки новых гипотез. Провести четкую 
границу между описательным и аналитическим этапом в плане формулировки 
гипотез иногда невозможно.
Наиболее часто используемыми аналитическими исследованиями являются 
когортное исследование и исследование случай–контроль, при этом существу-
ет множество модификаций этих двух принципиальных подходов. На них мы 
остановимся подробнее.
Когортные исследования. В когортном исследовании из популяции от-
бираются две или более группы (когорты) людей, изначально не имеющие из-
учаемого заболевания (исхода). Отличаются группы между собой тем, что на 
одну группу людей воздействует изучаемый фактор риска, а на другую — нет. 
После этого они сравниваются между собой на предмет появления у них дан-
ного исхода. Тем самым можно понять, как изучаемый фактор риска связан 
с последующими исходами (заболеваниями).
Принципиальная схема когортного исследования представлена на 
рис. 6.11.
Настоящее
Популяция
риска
Воздействие фактора
отсутствует
Экспонированы
к действию фактора
Исход (заболевание)
имеется
Исход (заболевание)
отсутствует
Сбор данных
Популяция
риска
Сбор данных


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет