Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Часть I. Общая эпидемиология 2. На рис. 6.10 представлены данные о многолетней динамике гнойно-септических ин- фекций в травматологическом стационаре и динамике частоты различных видов операций. Визуально можно заключить, что динамика заболеваемости гнойно-септическими ин- фекциями в последние годы коррелирует с частотой операций, когда использовался металло- остеосинтез. 1974 1976 1978 1980 1982 0 10 20 30 40 50 0 5 10 15 20 25 30 35 За болев ае м ос ть Г С И (н а 100 опер аций) Ча ст от а р аз ли чных опер аций 2 1 5 3 4 Рис. 6.10. Многолетняя динамика частоты различных видов операций и гнойно-септических инфекций (ГСИ): 1 — ГСИ; 2 — металлоостеосинтез; 3 — пластика; 4 — операции на связках; 5 — прочие При использовании метода аналогий гипотеза формируется на основании выявления у анализируемого явления признаков, сходных с имеющимися у ра- нее изученного заболевания. Прием подразумевает экстраполирование матери- алов, касающихся хорошо изученных заболеваний на наблюдения, относящие- ся к малоизученным нозоформам. Этот прием применяется довольно широко, и успех его зависит от опыта и профессиональных знаний специалиста, так как у опытного человека поводов для аналогий всегда больше. Например, профессиональные знания механизма развития эпидемического процесса вирусного гепатита В позволяют экстраполировать их на наблюдения, касающиеся вирусных гепатитов С, G, F, т.е. высказать гипотезу о том, что вер- тикальная передача вируса G и F возможна. Использование метода остатков позволяет сформировать гипотезу на основании поочередного исключения возможных причин. Он используется при изучении нескольких факторов риска. При этом из этой суммы факторов, пред- положения о которых обоснованы другими логическими приемами формиро- вания гипотез, последовательно исключаются отдельные из них. Исключаются те факторы риска, которые легче обосновать и изучить. В итоге формируется гипотеза о влиянии оставшегося фактора риска. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 84 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 84 14.12.2012 15:01:37 14.12.2012 15:01:37 |