Эпидемиология
Восприимчивость и иммунитет
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Проявления эпидемического процесса.
- Эпидемиологический надзор.
- Профилактические мероприятия.
| Восприимчивость и иммунитет. К вирусному гепатиту D восприимчивы
лица, больные острой или хронической формой ВГВ, особенно хронические носители HBsAg. Факторы риска: наличие HВV-инфекции и ко-факторы, способствующие ее распространению — болезни, протекающие с нарушением свертывающей сис- темы крови, гемодиализ, внутривенное применение наркотиков, беспорядочные половые связи и др. Проявления эпидемического процесса. Около 5% носителей HBsAg в ми- ре (приблизительно 18 млн человек) инфицированы HDV. Эндемичными по дельта-инфекции являются регионы с высоким распространением HBsAg. Од- нако в Юго-Восточной Азии (в частности, в Японии, Китае) — регионе с вы- соким уровнем носительства HBsAg, эта инфекция встречается относительно редко, менее чем у 1% носителей. Вместе тем, в ряде стран Европы выявлены маркеры вирусного гепатита D в очень высоком проценте. Так, в Италии анти- HDV обнаруживают у 43% «здоровых» носителей HBsAg, в Греции — у 31%, в Румынии — у 72%. Особенно часто маркеры HDV-инфекции выявляют среди больных хроническим активным гепатитом (ХАГ) и циррозом печени: в Ита- лии — в 56 и 61%, в Румынии — в 94,9 и 85,2% случаев соответственно. В России дельта-инфекция распространена неравномерно, о чем свидетель- ствует разница в показателях выявления антител к HDV среди лиц с HBs-ан- тигенемией: 3,1% у носителей HBsAg в Москве, 2,9% — во Владимире, 6,4% — в Нальчике, 21,0% — в Тыве и Якутии. Эпидемиологический надзор. Надзор за HDV-инфекцией проводится од- новременно с надзором за ВГВ. Важный момент в эпидемиологическом надзоре за HDV-инфекцией — диагностика, а также учет случаев заболевания. Профилактические мероприятия. При HDV-инфекции профилактические мероприятия те же, что и при HBV-инфекции. Вакцинация здоровых людей против ВГВ обеспечивает защиту от дельта-инфекции. Среди лиц с хронической HВV-инфекцией крайне важно соблюдение мероприятий, направленных на предупреждение заражения HDV и развития суперинфекции. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|