Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифференциальная диагностика.
| Инкубационный период требует уточнения.
Диагностика. Диагноз острого или хронического BГG ставят в случае ис- ключения других этиологических причин, вызывающих гепатит. Обнаружение HGV на основе стандартизованных тест-системы для выявления РНК HGV проводят только в научных целях. В большинстве лабораторий мира приме- няются «авторские» (самостоятельно выполненные) системы, что определяет расхождение результатов тестирования. Создан иммуноферментный тест, с по- мощью которого можно определять присутствие в сыворотке анти-HGV класса IgG к белку Е2, представляющему, вероятно, главную мишень для гуморального ответа. Попытки создания тест-системы для выявления анти-Е2 класса IgM пока безуспешны. Кроме того, выявление антител при гепатите G не может быть использовано для поиска вирусоносителей, так как в подавляющем боль- шинстве случаев обнаружение анти-HGV к белку Е2 происходило в отсутствии РНК HGV/GBV-C. Дифференциальная диагностика. Поскольку пока нет убедительных дан- ных о возможной роли HGV в развитии клинически значимых форм гепати- та у человека, вопросы дифференциальной диагностики остаются открытыми, а диагностическое значение обнаружения РНК HGV — все еще неясным. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 779 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 779 14.12.2012 15:03:00 14.12.2012 15:03:00 780 Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней Лечение. При выявлении острой фазы BГG следует проводить такие же лечебные мероприятия, как при острой HBV- и HCV-инфекциях. У пациентов с ХГВ и хроническим ВГС, инфицированных одновременно и HGV, при прове- дении терапии интерфероном обнаружена чувствительность возбудителя к это- му препарату, а также к рибавирину. Несмотря на полученные данные, схема лечения хронического BГG не разработана. Прогноз. Инфекционный процесс, вероятно, чаще имеет благопрятный ис- ход с элиминацией РНК HGV и появлением антител к белку Е2. Роль HGV в развитии фульминантной формы инфекции противоречива и точно не уста- новлена. Другими исходами острого гепатита G могу быть: формирование хро- нического гепатита с длительным выделением РНК HGV, длительное персисти- рование возбудителя в течение нескольких лет с последующим исчезновением и синтезом анти-Е2, а также формирование длительного носительства HGV. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|