Эпидемиология


Эпидемиологический надзор



Pdf көрінісі
бет770/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   766   767   768   769   770   771   772   773   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Эпидемиологический надзор за ВГС проводится с момента официальной 
регистрации случаев заболевания и определяется особенностями инфекции. 
Эпидемиологический надзор включает динамическую оценку состояния эпиде-
мического процесса, проявляющегося многочисленными клиническими форма-
ми HCV-инфекции в конкретных условиях социально-экологической среды для 
оптимизации управленческих решений по охране здоровья населения.
Профилактические мероприятия. Специфическая профилактика отсут-
ствует, поскольку выраженная изменчивость генома HCV создает серьезные 
трудности для создания вакцины. Неспецифическая профилактика ВГС, как 
и других парентеральных гепатитов, включает совершенствование комплекса 
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 775
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 775
14.12.2012 15:03:00
14.12.2012 15:03:00


776
Часть 
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
мероприятий, направленных на снижение заболеваемости реципиентов донор-
ского материала, предупреждение парентерального заражения в медицинских 
учреждениях и учреждениях немедицинского профиля, усиление борьбы с нар-
команией, улучшение информированности населения о путях передачи возбу-
дителя ВГС и мерах профилактики.
Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита С (см. 
табл. 13.29).
13.3.4. Вирусный гепатит D
Определение. Вирусный гепатит D (ВГD, дельта-инфекция, HDV-инфек-
ция) — заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, вызыва-
емое дефектным вирусом, репликация которого возможна только при наличии 
в организме HBsAg. Заболевание характеризуется тяжелым течением и неблаго-
приятным прогнозом.
Этиология. Возбудитель — дефектный РНК-геномный вирус (HDV). По 
своим биологическим свойствам он занимает промежуточное положение между 
известными вирусами, патогенными для человека и животных, и вироидами — 
обнаженными («голыми») молекулами нуклеиновых кислот, патогенными для 
растений. Морфологически HDV представляет собой сферическую частицу 
диаметром 35–37 нм, состоящую из мелкой РНК, специфического антигена 
(HDAg) и внешней оболочки, которую формирует HBsAg. Последнее весьма 
существенно и объясняет зависимость HDV от HBV, без которого невозможен 
синтез вирусных компонентов HDV. Кроме человека, вирус D может вызывать 
поражение печени у шимпанзе и некоторых других животных: канадских сур-
ков, пекинских уток.
Известно три генотипа и несколько субтипов HDV. Генотип I распространен 
во всех регионах мира и в основном циркулирует в Европе, России, Северной 
Америке, Южнотихоокеанском регионе и на Ближнем Востоке. Генотип II рас-
пространен на о. Тайвань и Японских островах. Генотип III встречают в основ-
ном в Южной Америке и в Центральноафриканской Республике. Все генотипы 
HDV относят к одному серотипу, к которому вырабатываются универсальные 
антитела.
HDV устойчив к высоким температурам, действию кислот и УФ-излучению. 
Денатурация белка достигается обработкой щелочами и протеазами. Много-
кратное замораживание и оттаивание не влияют на его активность.
В России изучение гепатита D было начато в 1984 г.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   766   767   768   769   770   771   772   773   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет