Эпидемиология
Эпидемиологический надзор
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактические мероприятия.
- Противоэпидемические мероприяти
| Эпидемиологический надзор за ВГС проводится с момента официальной
регистрации случаев заболевания и определяется особенностями инфекции. Эпидемиологический надзор включает динамическую оценку состояния эпиде- мического процесса, проявляющегося многочисленными клиническими форма- ми HCV-инфекции в конкретных условиях социально-экологической среды для оптимизации управленческих решений по охране здоровья населения. Профилактические мероприятия. Специфическая профилактика отсут- ствует, поскольку выраженная изменчивость генома HCV создает серьезные трудности для создания вакцины. Неспецифическая профилактика ВГС, как и других парентеральных гепатитов, включает совершенствование комплекса Briko_Epidemiologiya_1T.indd 775 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 775 14.12.2012 15:03:00 14.12.2012 15:03:00 776 Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней мероприятий, направленных на снижение заболеваемости реципиентов донор- ского материала, предупреждение парентерального заражения в медицинских учреждениях и учреждениях немедицинского профиля, усиление борьбы с нар- команией, улучшение информированности населения о путях передачи возбу- дителя ВГС и мерах профилактики. Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита С (см. табл. 13.29). 13.3.4. Вирусный гепатит D Определение. Вирусный гепатит D (ВГD, дельта-инфекция, HDV-инфек- ция) — заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, вызыва- емое дефектным вирусом, репликация которого возможна только при наличии в организме HBsAg. Заболевание характеризуется тяжелым течением и неблаго- приятным прогнозом. Этиология. Возбудитель — дефектный РНК-геномный вирус (HDV). По своим биологическим свойствам он занимает промежуточное положение между известными вирусами, патогенными для человека и животных, и вироидами — обнаженными («голыми») молекулами нуклеиновых кислот, патогенными для растений. Морфологически HDV представляет собой сферическую частицу диаметром 35–37 нм, состоящую из мелкой РНК, специфического антигена (HDAg) и внешней оболочки, которую формирует HBsAg. Последнее весьма существенно и объясняет зависимость HDV от HBV, без которого невозможен синтез вирусных компонентов HDV. Кроме человека, вирус D может вызывать поражение печени у шимпанзе и некоторых других животных: канадских сур- ков, пекинских уток. Известно три генотипа и несколько субтипов HDV. Генотип I распространен во всех регионах мира и в основном циркулирует в Европе, России, Северной Америке, Южнотихоокеанском регионе и на Ближнем Востоке. Генотип II рас- пространен на о. Тайвань и Японских островах. Генотип III встречают в основ- ном в Южной Америке и в Центральноафриканской Республике. Все генотипы HDV относят к одному серотипу, к которому вырабатываются универсальные антитела. HDV устойчив к высоким температурам, действию кислот и УФ-излучению. Денатурация белка достигается обработкой щелочами и протеазами. Много- кратное замораживание и оттаивание не влияют на его активность. В России изучение гепатита D было начато в 1984 г. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|