Эпидемиология


Противоэпидемические мероприятия



Pdf көрінісі
бет774/836
Дата07.02.2023
өлшемі6,17 Mb.
#65694
түріУчебник
1   ...   770   771   772   773   774   775   776   777   ...   836
Байланысты:
Эпидемиология Брико 1-том

Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита D (см. 
табл. 13.29).
13.3.5. Вирусный гепатит G
Определение. Вирусный гепатит G (ВГG) — вирусная инфекция с паренте-
ральным механизмом передачи, протекающая в бессимптомной форме.
Этиология. Вирус гепатита G (HGV/GBV-C) относят к семейству флави-
вирусов, так же как и HCV, вирусы Денге, японского энцефалита, желтой лихо-
радки. Геном вируса состоит из одноцепочечной РНК: на одном конце распола-
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 778
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 778
14.12.2012 15:03:00
14.12.2012 15:03:00


779
Глава 13. Антропонозы
гаются структурные гены, а на другом — неструктурные. Возможно, существуют 
три генотипа и несколько субтипов вируса, но эти данные пока противоречивы. 
Вирус обладает гепато- и лимфотропностью.
Резервуар и источник инфекции. Источники инфекции — больные острым, 
хроническим гепатитом G и носители HGV. Период контагиозности источников 
инфекции продолжается от нескольких месяцев до 10 и более лет.
Механизм передачи — контактный, реализуется искусственными и есте-
ственными путями передачи.
Пути и факторы передачи. Вирус присутствует в сыворотке крови, плазме, 
мононуклеарных клетках периферической крови, слюне, сперме. Наиболее ак-
тивно, по-видимому, реализуются искусственные пути передачи. Установлено, 
что РНК HGV часто обнаруживают у лиц, которым проведены гемотрансфузии 
и парентеральные вмешательства (20,8% обследованных). У доноров-волонте-
ров РНК HGV фиксируют в 1,3%, а у постоянно сдающих кровь — в 12,9% слу-
чаев. При тестировании коммерческой плазмы для приготовления препаратов 
крови, отобранной в разных странах, РНК HGV обнаружена в 7–40% образцов.
Кроме парентерального пути передачи, существует вертикальная передача 
от матери к ребенку, поскольку у половины детей, родившихся от матерей с на-
личием РНК вируса, присутствуют маркеры вируса. Описаны случаи внутри-
семейной передачи HGV. Подтверждением полового пути передачи выступают 
данные о высокой частоте обнаружения РНК HGV среди мужчин гомо- и би-
сексуальной ориентации (от 8 до 21% в зависимости от количества партнеров). 
Часто наблюдается смешанная инфекция (микст-инфекция) HGV с HBV, HDV, 
HCV, особенно у пациентов, относящихся к группам высокого риска инфици-
рования. Моноинфекция встречается редко. Высокий уровень распространения 
РНК HGV и анти-Е2 отмечается среди инфицированных ВИЧ.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   770   771   772   773   774   775   776   777   ...   836




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет