Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности



Pdf көрінісі
бет145/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   209
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств — 5).
Комментарии: #Леветирацетам** применяется в терапии фокальных приступов
с/без перехода в билатеральные тонико-клонические, при миоклонических приступах, при
генерализованных тонико-клонических, а также при состояниях, когда использование
других противосудорожных препаратов противопоказано. #Леветирацетам** для
внутривенного введения официально не разрешен к применению при ЭС, однако так как
при ЭС невозможен пероральный прием, соответственно с этой целью препарат может
быть применен в/в. Перед применением #леветирацетам**для в/в введения необходимо
разбавить растворителем объемом не менее 100 мл. Вводят в/в болюсно в течение 15
минут в дозе 40 - 60 мг/кг, максимальная суточная доза составляет 2000-4000 мг.
Максимальная скорость введения - 500 мг/мин. Противопоказаниями к применению
169


препарата является тяжелое почечная недостаточность. #Леветирацетам** для
внутривенного введения может быть рекомендован при невозможности перорального
приема, неэффективности производных бензодиазепина при развитии эпилептического
статуса (вторая линия терапии ЭС), в также при состояниях, когда использование
вальпроевой кислоты** противопоказано (метаболическая эпилепсия с кризовым
течением, соматические заболевания с поражением печени, болезнями крови). С учетом
развития жизнеугрожающих состояний на фоне рефрактерного ЭС у детей
рекомендовано оформление использования препарата врачебной комиссией («off label»).
●Рекомендуется применение #лакосамида** для внутривенного введения в ситуа-
ции невозможности применения пероральных форм препарата у подростков старше 16
лет, при развитии рефрактерного ЭС [506 - 508].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет