Травматическое повреждение сухожилий. Диагностика. Тактика лечения при свежих и застарелых повреждениях сухожили Подкожные повреждения сухожилий происходят в результате внезапного перенапряжения или удара по напряжённому сухожилию.
Различают разрывы сухожилия на протяжении, чаще на уровне перехода в мышечное брюшко, и отрывы его от места фиксации, зачастую с небольшой костной пластинкой.
Повреждения сухожилий – это:
Растяжения сухожилий, которые бывают и патологические (возникают и развиваются из-за артрозов, артритов).
Разрыв – это растяжение более половины толщины сухожилия.
Опасны для пациента разрывы. Они бывают:
Полные (сухожилие отрывается от кости).
Неполные.
А также:
Открытые разрывы сухожилий – повреждение сухожилия, нервов и кровеносных сосудов.
Закрытые – повреждения кожного покрова нет.
Если лечение было оказано несвоевременно, разрыв сухожилий может привести к:
непрекращающимся болям;
образованию так называемых «узелков», которые усиливают трение, вызывая хронические воспаления;
повреждению нервов, что, в свою очередь, приводит к онемению и покалываниям в конечностях;
дальнейшим повреждениям сухожилий;
инвалидности.
Диагностика – обследование деформация конечностей проявляющейся в западении или выпячивании поврежденной мышцы с нарушение функции поврежденного сегмента; хруст в зоне повреждения при попытках выполнить то или иное движение. Для инструментальной диагностики данного вида травм применяется рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография.
Терапевтическая тактика зависит от степени повреждения и локализации травмы. Допустим, надрыв в большинстве случаев можно вылечить консервативными методами. В других ситуациях первая помощь и лечение разрыва сухожилий предполагает следующее:
иммобилизацию поврежденного участка
криотерапия (прикладывание холода к сухожилию)
обезболивание и снятие воспаление (эти задачи решает медикаментозное лечение разрыва сухожилия)
В случае с застарелыми травмами используется пластиковая хирургия с использованием трансплантата.
