|
Ескерту: пациентте протез болса алып сумен шаю керек.
Стандарт – 7
|
бет | 14/21 | Дата | 10.12.2023 | өлшемі | 263,8 Kb. | | #135727 |
| Байланысты: Ішек инфекциялары кезіндегі медбикелік үрдістерЕскерту: пациентте протез болса алып сумен шаю керек.
Стандарт – 7
«Инфекциялық-токсикалық шок кезіндегі шұғыл жәрдем»
Анықтамасы: ИТШ-экзо және эндотоксиндердің әсерінен туындайтын организмнің өмірге қажетті функцияларының – қан айналу, тыныс алу, ОЖЖ, эндокринді жүйелердің метаболитикалық бұзылыстары мен көп мүшелердің патологиясымен сипатталатын қауіп төндіретін жағдай. Қан ұюы және т.б микроциркуляцияның бұзылуына және тіндердің терең гипоксиясына әкеледі. Мұндай жағдай гр- және гр+ бактериялармен, риккетсиялармен, вирустармен, спирохетамен, саңырауқұлақтармен шақырылатын көптеген жұқпалы ауруларда туындауы мүмкін.
Мақсаты: шұғыл жәрдем.
Орындау алгоритмі:
1.Аяғының астына грелка қою (аяқты 30о дейін), ылғалдандырылған оттегі, бірден дәрігерге хабар беру.
2.Дәрігердің тағайындауымен енгізу:
-реополиглюкен 10-15мл/кг в/в капельно
-20% альбумин ертіндісі 100-150мл
-кристаллоидтыертінді (лактосоль, квартосоль)
-10% глюкоза ертіндісі инсулинмен (I ЕД 5г глюкозаға)1500мл көлемде АҚ және диурезді қадағалаумен.
3. контрикал 1000ЕД/кг немесе гордокс 7000ЕД/кг көктамырға
4. дофамин ертіндісін 0,5%-15мл 400мл 5% глюкоза ертіндісіне, көктамырға асықпай (18-20тамшы 1мин);
5. гепарин 500ЕД/кг тәулігіне көктамырға тамшылап
6. 5% аскорбин қышқылы ертіндісі 4,0 көктамырға ағызып
7. 0,05% строфантин 0,5 көктамырға тамшылап натрий хлоридінің изотоникалық ертіндісінде
8. 2,5% пипольфен ертіндісі 2мл көктамырға ағызып
9. кокарбоксилаза 100мл көктамырға 10% глюкоза ертіндісінде
10. 4% натрий гидрокарбонаты ертіндісі 200,0 көктамырға
11.2,4% эуфиллин ертіндісі АҚ қалыпқа түскеннен кейін 10мл көктамырға ағызып
12. 5% аминокапрон қышқылы ертіндісі 250мл көктамырға тамшылап
13.трентал 2-4мг 1кг салмаққа көктамыырға тамшылап натрий хлориді ертіндісінде
14. лазикс 4,0 көктамырға ағызып
15.антибактериалды зат көктамырға:
-цефалоспороидтар 100мг 1кг салмаққа тәлігіне
-аминогликозидтер 10мг 1кг салмаққа тәулігіне
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|