Ісіктер. Ісік алды аурулар. Қатерлі және
жүктеу/скачать 1,84 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностикасы
| Клиникасы
Жиі симптомдары болып іштегі, белдегі ауырсынулар, іштің кебуі, асцит, гидроторакс табылады. Бірақта бұл симптомдар аналық бездің қатерсіз ісіктеріне де жатады. Тек кеш сатысында ғана жалпы астенизация, жалпы дефекацияның және зәршығарудың бұзылуы байқалады. Диагностикасы Міндетті тексеру: ректо-вагинал зерттеу кіші жамбас мүшелерін УДЗ асқазан мен ішекті рентгенологиялық зерттеу Қосымша тексеру: диагностикалық лапароскопия құрсақ қуысының обзорлы рентгенографиясы пневмопельвиография СА-125 КТ Емдеу Негізгі ем әдісі болып хирургиялық табылады. Аналық бездің қатерлі ісігі болған кезде жатырдың қынапүсті ампутациясы немесе жатыр экстирпациясы жатырды, қосалқыларымен, үлкен сальникті біруақытта алып тасталынады. Жатырды толығымен алып тастау жатыр мойнының қынапты бөлігіне қосымша процесстер енген кезде жасалынады. Жатыр қосалқыларын екі жақты алып тастау ерте ме кеш пе процесс екі аналық безі зақымданғанда болады. Аналық безі обырының метастаз беруінің негізгі көзі болғандықтан сальник резекциясы міндетті түрде жасалынады. Хирургиялық ота кезінде экспресс-биопсия міндетті және негізгі болып табылады, өйткені ісіктің құрылымы мен сипаты жайлы нақты ақпарат береді. Аналық без обырын емдеуде химиотерапияда маңызды рөл атқарады және оперативті еммен бірге жүргізіледі. Аналық без обыры кезінде жиі платиналар, циклофосфан, таксол, метотрексат, лофенал, фторурацил және басқа да цитостатикалық препараттар қолданылады. Препараттарды таңдай кезінде келесі факторларды ескеру қажет: Науқастың жалпы жағдайы. Қантүзу жүйесінің жағдайы. Дене салмағы. Асциттің болуы. Ісіктің гистологиялық түрі және әртүрлі препараттарға оның сезімталдығы. Гормоналды терапия қосымша мағыналы болады. Науқастар менопаузадан кейін тестостерон пропионат қабылдайды күніне 50 мг бұлшықет ішіне 2 ай бойы, содан кейін тілдің астына метилтестостерон күніне 30 мг, біртіндеп мөлшерін 10 мг дейін түсіреді. жүктеу/скачать 1,84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|