Жедел аппендицит


Жүктілердегі жедел аппендицит



бет7/9
Дата10.12.2023
өлшемі1,1 Mb.
#135994
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Жүктілердегі жедел аппендицит:

Кәрілерде жедел аппендицит

  • Клиникасы морфологиясынан озады
  • Бұлшық еттің қатаю мен Щеткин-Блюмберг симптомы теріс болуы мүмкін
  • Барлық симптомы аралас, симптомдар өшірілген түрде болуы мүмкін
  • Жиі деструкция
  • Операциядан кейін өте жиі өкпе аурулары дамиды

Асқынулары:

Асқынулары 3 себептен дамуы мүмкін

1.Диагноздың кеш койылуына байланысты операцияның кеш жасалуы

2.Хирургиялық техниканың ақауларынан пайда болған

3.Белгісіз себептерден

- перфорация

- аппендикулярьлы инфильтрат

- перитонит

- қақпа венасының тромбофлебиті(пилефлебит)

- аппендикулярлы абсцесс

Зерттеу тәсілдері

  • Физикалық зерттеу
  • ЖҚА ЖЗА
  • Клиникалық көріністері
  • Диагностикалық лапороскопия
  • Құрсақ қуысына рентгеноскопия
  • КТ
  • МРТ
  • УЗИ

Емі

  • Жедел түрде операция – Аппендэктомия

Операция техникасы.

  •  Алдыңғы құрсақ қабырғасына Волков—Дьяконов—Мак Бурней бойыншы тілік жасайды. Тері және тері асты клечаткасын ашады, қан аққан тамырларды қысқыш арқылы қысып, жіңішке кетгутпен байлайды. Терілік жара шеттеріне дәке салады және Кохер зонды бойынша немесе пинцетпен іштің сыртқы қиғаш бұлшықетінің апоневроз талшықтарының бойымен ашады. Ашылған апоневроз шеттерін қысқышпен шетіне қарай тартады, перимизиді ашады және ішкі көлденең, қиғаш бұлшықеттерін талшық бойымен ашады. Терілік жара бойымен бұлшықеттерді тартады, кейін париетальды ішпердемен бірге алдыңғы құрсақ клечаткасын итереді. Ішпердені екі анатомиялық пинцетпен қамтып оны конус тәрізді көтеріп, аздаған биіктікте скальпель немесе қайшымен кеседі. Құрсақ кесіндісін жоғары және төмен қарай кеңейтеді. Ішперде шеттеріне Микулич қысқышымен дәкелі салфеткаларды фиксациялайды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет