Жіті жүрек шамасыздығы, жүрек астмасының диагностикалық критерийлері. Жүрек шамасыздығы


Ж:Жедел жүр жеткл , Солжақ қарыншалық жеткіліксіздік



бет19/33
Дата07.01.2022
өлшемі75,61 Kb.
#20375
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   33
Ж:Жедел жүр жеткл , Солжақ қарыншалық жеткіліксіздік .

Мұрын катетері арқылы спирттің буымен ингаляция (көпіршік түзілумен күрес). Оттегін берудің бастапқы жылдамдығы ( 96°С этил спирті арқылы) 2-3 л/мин, бірнеше минут ішінде (10-ға дейін).

морфин 1,0 мл 1% ерітіндіні 20 мл 0,9% хлорид натрийде еріту жəне көк тамырға бөлшектеп енгізу 4-10 мл (немесе 2-5 мг) əрбір 5-15 мин-та ауыру сезімі мен ентікпе басылғанша.

Гепарин 5000 ЕД к/т-ға жылдам.

нитроглицерин тіл астына (0,5-1 мг), немесе аэрозоль, немесе спрей (0,4-0,8 мг немесе 1-2 доза);

фуросемид 40-80 мг к/т жылдам;

- диазепам к/т-ға бөлшектеп эффект болғанша дейін немесе жалпы дозасы 10 мг-ға жеткенше. 





25

Пациент Л. 47 жаста,20-25 минут бұрын пайда болған төсартындағы ауырсынуға, ентігу, бас айналу, оң қабырға астындағы ауырсыну, ішке жел толу, құсу, әлсіздікке шағымданады. Анықталған: науқас жағдайы ауыр, дененің жоғарғы жағында шойын түсті цианоз, эпигастралды аймақта патологиялық пульсация, аяқта ісіну анықталады. Тынысы сирек, ырғақсыз, әлсіз. Жүрек тондары тұйықталған, II тон акценті және өкпе артериясы үстінен қосарлануы, сонда систолалық шу байқалады. АҚ төмен, тахикардия. Ішіне жел толған, оң қабырға астындағы ауырсыну , бауыр 4 см ұлғайған, ауырсынады.

Науқастағы шұғыл жағдайды анықтаңыз

Шұғыл көмек көрсету алгоритмін құрастырыңыз, әр кезеңді негіздеңіз.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   33




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет