Есептер: 1. Соңғы 2-3 айда И атты науқасты, 42 ж, жұмыс аяғында әлсіздік, шаршағыштық мазалаған. Температурасы жоғарыламаған, 4 кг арықтаған. Құрғақ жөтел мазалай бастаған. Түскен күні сол жақ кеуде торшасында ауырсыну және жөтелгенде қанды қақырық бөлінуі байқалған, бозарған, азғын. АІТ жағынан ешқандай шағымдары болмаған. Тромбофлебитпен ауырмаған. Сол жақ мойын, бұғана аймағында тығыз ауырсынусыз түйін сезіледі. ТЖЖ 28рет мин. Перкуссияда сол жақта жауырынның төмен деңгейінде перкуторлық дыбыстың қысқаруы, тыныс әлсіреген бронхиалды реңмен. Пульс 100 рет. мин., жүрек тондары анық, шекаралары қалыпты. Тілі ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.
Науқастағы негізгі клиникалық синдромдарды атаңыз, тексеру жоспарын құрастырыңыз.
1) Тақырыбы №2: Өкпеден тыс туберкулез. Этиологиясы, патогенезі, клиникасы, диагностикасы. Әлеуметтік мәні.
2) Мақсаты: Өкпеден тыс туберкулездің этиологиясы мен патогенетикалық механизмдерін анықтау. Жалпы қан, қақырық талдауының, бронхоскопиялық, рентгенологиялық әдістері мәліметтерін интерпретациялау.
3) Оқыту мақсаты: Студент білуі керек:
өкпеден тыс туберкулездің анықтамасы;
өкпеден тыс туберкулездің этиологиясы мен патогенезі;
өкпеден тыс туберкулездің қазіргі заманғы жіктелуі;
өкпеден тыс туберкулезбен ауыратын науқастардың шағымдарын;
өкпеден тыс туберкулездің негізгі клиникалық белгілерін;
өкпеден тыс туберкулез кезіндегі зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерінің диагностикалық маңызын;
өкпеден тыс туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеудегі антибиотиктер тобын.
Студент үйреніп алуы қажет:
өкпе тінінің тығыздалу синдромын анықтау;
пневмонияны тудыратын себептерін анықтау;
өкпеден тыс туберкулездің диагностикалық критерийлерін анықтау және беру.