Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі


Туберкулезді емдеу Туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу үзіліссіз екі кезеңде жүргізіледі



бет3/4
Дата22.12.2023
өлшемі2,05 Mb.
#142840
түріПрезентация
1   2   3   4

Туберкулезді емдеу

Туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу үзіліссіз екі кезеңде жүргізіледі:

бірінші кезең – емнің қарқынды кезеңі, негізінен стационарда жүргізіледі, кейіннен, қақырық конверсиясына қол жеткізгеннен кейін амбулаториялық жағдайда жалғастырылады;

бактерия бөлмейтін науқастар бастапқыда орталық дәрігерлік-консультациялық комиссияның (бұдан әрі-ОДКК) шешімі бойынша амбулаториялық, санаториялық, сондай-ақ стационарды алмастыратын жағдайларда емделуге жіберіледі;

екінші кезең қолдау фазасы, амбулаториялық, санаториялық немесе стационарды алмастыратын жағдайларда, жүргізіледі. Қолдау фазасын клиникалық және әлеуметтік көрсеткіштерге сәйкес стационарда жүргізуді ОДКК шешеді.

Туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу, соның ішінде тағайындалған дәрілік заттарды қабылдауларын бақылау білікті медицина қызметкерінің тікелей бақылауымен жүргізіледі. Емді бастамас бұрын науқаспен тағайындалған дәрілерді ТҚП міндетті түрде қабылдау қажеттілігі туралы әңгіме жүргізіліп, науқас ақпарат алғаннан кейінгі ем қабылдауға берген келісіміне қол қояды (ТБ 14).

Емдеу барысында ай сайын науқастың салмағы өлшеніп, ТҚП мөлшері түзетіледі.

Емі

  • КІЛТ-пен ауыратын науқастарды стационарда емдейді. Бұл ауруды емдеудің қиындығы, заманауи акнтимикобактериальды препараттар лимфа түйіндеріне өте аз концентрацияда түседі.
  • Науқастарға стационарда 4-6 айға кешенді, комбинирленген терапияны (изониазид + рифампицин + этамбутол немесе изониазид + рифампицин + пиразинамид) тағайындайды.
  • Емді ары қарай амбулаторлы, содан соң санаторлы жалғастырады. Бұл кезеңдердің ұзақтығы 1-1,5 жыл; екі препарат тағайындайды (изониазид + этамбутол немесе изониазид + этионамид н/е изониазид + пиразинамид).
  • Оперативті емге көрсеткіш: емді бастаған соң 1,5-2 жыл аралығында оң нәтижелердің болмауы; көкірекортаның лимфа түйіндері туберкуломасының қалыптасуы.

Препараттар

Емдеу қағидалары мен күтім

  • Фтизиатрдың шешімімен науқасты изоляциялау
  • Масқалық режимді ұйымдастыру
  • Бөлмені тұрақты желдеті, күніне 2 реттен кем емес ылғалды тазалық жүргізіледі
  • Хлорлы режимді ұйымдастыру (дез.құралдармен өңдеу)
  • Температуралық режимді ұйымдастыру (бөлмедегі ауа Т 18 - 20˚)
  • Ылғалды төсек-жабдықты жиі ауыстыру, тері күтімін қамтамасыз ету;
  • Науқасты «жөтелу тәртібіне» үйрету (сүлгіге, салфаткаға жөтелуді үйрету);
  • Баланың максимальды тыныштығын қамтамасыз ету.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет