Лапароскопическая хирургия. Основные принципы выполнения операций и техника. Швы в лапароскопии, вязание узлов. Лапароскопия в гинекологии. Лапароскопическая холецистэктомия и аппендектомия. Лапароскопия в онкохирургии
Лапароскопия – это современный хирургический метод, позволяющий проводить диагностику и оперативные вмешательства через небольшие отверстия в передней брюшной стенке.
Классификация лапароскопии.
Классификация лечебной лапароскопии:
-консервативной (это неинвазивные вмешательства в ходе лапароскопии - подведение лекарственных средств, клеевые аппликации, обкалывание тканей);
-типичную лапароскопию (доступ выше или ниже пупка в традиционных точках),
-атипичную (чрезраневое введение троакара и открытая методика введения троакара), интраоперационную лапароскопию (через лапаротомный разрез в ходе обычной операции)
Классификация лапароскопии: Г.И.Перминова (1983)
по срокам выполнения выделяет:
-плановые;
-экстренные;
-отсроченные (до 3-х дней);
-дооперационные;
-послеоперационные лапароскопии.
По целям исследования:
-диагностические;
-лечебные;
-контрольные.
Техника выполнения лапароскопии:
Техника выполнения лапароскопии:
1. Создание лапароскопического доступа: внутрипупочный разрез, введение иглы Вериша, создание пневмоперитонеума, извлечение иглы Вериша, введение основного троакара с телескопом и вторичных троакаров в правую и левую подвздошные области с манипуляторами.
