Особенности общения с пациентом в стационаре.
Медсестра должна учитывать особенности личности, возраст, характер
болезни при общении с пациентом, размещении пациентов в палаты в
стационаре, при посещении на дому. Основными условиями эффективность
профессионального общения является: демонстрация доброжелательности,
такта, внимания, интереса, профессиональной компетенции. Нередко
заболевание, а тем более обусловленная им госпитализация, выбивает
человека из жизненной колеи. Пациента тревожит болезнь и возможные
осложнения, прогноз, который далеко не всегда бывает удовлетворительным,
вынужденная необходимость оставить работу, расставание с домом. Пациент
попадает в непривычный для себя мир и не сразу адаптируется в нем,
чувствует себя "потерянным", одиноким, несчастным. Многие пациенты
тяжело переживают пребывание в стационаре не столько в силу физических
страданий, сколько психически. Распорядок жизни пациента в стационаре
определяют медработники. Больных нервирует долгое ожидание вызова на
процедуры, опоздания с приемом пищи, холог в палатах и др. неурядицы.
Пациент погружен в мир отделения, внешние контакты прерваны, интересы
сужены, поэтому он обостренно реагирует даже на мелочи. От медсестры во
многом зависит психологический климат в отделении. Все мероприятия по
лечению пациентов и уходу за ним следует выполнять спокойно, точно,
аккуратно. В беседе с пациентом надо проявлять осторожность и не давать
ему полную информацию о его заболевании. Беседа должна носить
успокаивающий характер.
Значительные особенности имеет работа медсестры в детских
отделениях. Если дети дошкольного возраста госпитализируются без
матерей, то пребывание в стационаре является для них существенным
психотравмирующим
обстоятельством.
Если
позволяет
время,
госпитализацию нужно готовит постепенно, ребенку рассказать о больнице, о
других детях, стараются уменьшить страх перед людьми в белых халатах
перед процедурами. При помещении в больницу по экстренным показаниям
у ребенка может возникнуть патологическая реакция протеста. В это время
ребенок кричит, плачет, не отпускает мать, отказывается вступить в контакт с
окружающими. Реакция протеста может продолжаться от нескольких часов
до нескольких дней. Ласковый уход, игрушки, терпеливое обращение, как
правило в большинстве случаев способствует привыканию ребенка к
больничной обстановке, переключению его интересов и восстановлению
нормального состояния психики и нарушенных функций. Для того, чтобы
дети чувствовали себя в больнице более или менее удовлетворительно,
необходимо, чтобы медсестра умела успокоить их, отвлечь от грустных
мыслей, развлечь. Игрой удается отвлечь внимание ребенка от неприятных
переживаний, выявить из игровой ситуации причины переживаний и
успокоить. Доброжелательность в отношении с детьми крайне важна, они
нуждаются в ласке и сочувствии. Желательно чтобы обстановка в отделении
не была казенной, чтобы в нем имелись цветы, удобная мебель, картины,
благотворно влияющие на настроение пациентов. При общении с родителями
любого возраста полезно учитывать, что, повинуясь неосознанной
эгоистической реакции, родственники стремятся дать понять медработникам,
что их ребенок требует исключительного внимания, причем вне зависимости
от характера заболевания и его тяжести. В большинстве случаев устранению
проблем в общении с родителями способствует умение и стремление
медработника понять состояние родителей, мысленно представить себя на их
месте.
|