Ультразвуковая диагностика
• Цветное допплеровское картирование – высокоинформативный
ультразвуковой метод диагностики митральной
недостаточности. При этом идентифицируется окрашенная в
светло-синий цвет направленная в полость левого предсердия
в систолу струя митральной регургитации.
• Допплеровское исследование в импульсном режиме
обеспечивает поиск струи регургитирующей крови «вслепую».
Оба метода позволяют оценить степень митральной
недостаточности по глубине проникновения струи регургитации
в левое предсердие.
• Одно- и двухмерное ультразвуковое исследование дают
возможность выявить косвенные признаки порока:
• увеличение размеров левого предсердия и левого желудочка;
•
гиперкинетическое движение межжелудочковой перегородки
(признак объемной перегрузки левого желудочка).
• Допплеровское исследование в импульсном и
постоянноволновом режимах позволяют оценить степень
гипертензии в системе легочной артерии.
• Ультразвуковое исследование в одно- и двухмерных режимах
дают возможность в большинстве случаев уточнить этиологию
митральной недостаточности (пролапс, ревматизм,
инфекционный эндокардит, ИБС, болезни миокарда и др.).
Импульсноволновая допплерограмма больной Т., 46 лет с
относительной недостаточностью митрального клапана
вследствие расширения митрального кольца
.
• Рис. 54. Импульсноволновая допплерограмма
больной Т., 46 лет с относительной
недостаточностью митрального клапана вследствие
расширения митрального кольца.
• Определяется высокоскоростной турбулентный
систолический поток митральной регургитации,
занимающий 1/3-1/2 систолы, нормальный
диастолический трансмитральный поток.
|