Лекция доцент Гречкин В. И


Рентгенологическая картина



Pdf көрінісі
бет5/21
Дата09.06.2022
өлшемі3,36 Mb.
#36605
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21
Байланысты:
7. Приобретенные пороки сердца

Рентгенологическая картина
• В выраженных случаях на рентгенограмме 
органов грудной клетки в прямой проекции 
отмечается увеличение размеров левого 
предсердия, левого желудочка и правого 
предсердия (I дуга на правом контуре, II, III, 
IV
дуги – на левом контуре), расширение 
корней легких, венозное полнокровие, 
отклонение пищевода по дуге большого 
радиуса в левой косой проекции. При
небольшой степени порока изменений на 
рентгенограмме может не быть.


Острая недостаточность митрального клапана

• Этиология
• Разрыв папиллярной мышцы, чаще при инфаркте миокарда 
(0,1% случаев острого инфаркта миокарда).
• Разрушение или перфорация створки клапана (инфекционный 
эндокардит, травма грудной клетки).
• Разрыв сухожильных нитей (инфекционный эндокардит, 
миксоматозная дегенерация клапана).


Гемодинамика
• Быстрое внезапное развитие острой митральной 
недостаточности при наличии нормальных камер сердца не 
дает возможности сразу включиться компенсаторным 
механизмам. Следствием этого является резкое повышение 
давления в левом предсердии, капиллярах легких с развитием 
отека легких.


Клиническая картина
• Клиническая картина
• Внезапное появление одышки, зачастую переходящей в 
удушье.
• Цианоз кожных покровов.
• Тахикардия.
• Артериальная гипотензия.
• Появление грубого систолического шума над областью сердца.
• Протодиастолический ритм галопа за счет патологического Ш 
тона.
• Электрокардиографическая картина
• ЭОС чаще вертикальная или отклонена вправо.
• Признаки острой перегрузки левых или, чаще, правых отделов 
сердца. 





Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   21




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет