*ушибглазного яблока, химический ожог, острый иридоциклит *

#85
*!К ВОП обратился мальчик 6 лет, с жалобами на режущую боль в глазу, сильную светобоязнь, слезотечение, умеренное снижение зрения. Со слов папы, ребенок час назад случайно поцарапал веткой левый глаз. При осмотре – ребенок с трудом открывает левый глаз, обильное слезотечение и светобоязнь, конъюнктива гиперемирована.

#86
*!К ВОП обратился мальчик 9 лет, с жалобами на боль в левом глазу, покраснение, ощущение пелены и значительное снижение зрения, светобоязнь. Со слов матери, во время игры на улице ребенок получил сильный удар снежком по левому глазу. С момента травмы глаза прошло 2 часа. При осмотре - ОS - глазная щель сужена, веки умеренно отечны, выраженная смешанная инъекция глазного яблока. Конъюнктива век и глазного яблока гиперемирована отечна, имеются небольшие ограниченные кровоизлияния. Почти в зрачковой зоне роговицы имеется эрозия неправильной округлой формы; роговица вокруг нее отечная. На дне передней камеры видна полоска свежей крови высотой около 2 мм.

#87
*!К ВОП обратилась женщина 45 лет с жалобами на резкие боли в области левого глаза, иррадиирущие в левую половину головы, резкое снижение зрения левого глаза. Из анамнеза: работает на фирме бухгалтером. Накануне перенесла стресс. При осмотре: OS -выраженная инъекция сосудов, отек конъюнктивы. Роговица отечная, глублежащие органы не просматриваются. Пальпаторно глазное яблоко резко уплотнено, зрачок расширен овальной формы, реакция на свет отсутствует, передняя камера мелкая. OD – патология не выявлена.

#88
*!К ВОП обратилась женщина 55 лет с жалобами на резкие боли в области правого глаза, отдающие в правую половину головы, резкое снижение зрения правого глаза. Боль в правом глазу усиливается при надавливании. Из анамнеза: работает на фирме бухгалтером. Накануне перенесла стресс (сдача годового отчета). Много лет наблюдается по поводу ревматизма. При осмотре: OD -выраженная инъекция сосудов, отек конъюнктивы. Роговица отечная. Пальпаторно глазное яблоко резко уплотнено, болезненно, зрачок расширен овальной формы, реакция на свет отсутствует, передняя камера мелкая. OD – патология не выявлена.

#89
*!К ВОП обратилась женщина 34 лет с жалобами на резкие боли в области правого глаза, отдающие в правую половину головы, резкое снижение зрения правого глаза. Боль в правом глазу усиливается при надавливании. Из анамнеза: около 2 месяцев назад получила травму правого глаза (удар тупым предметом). Лечилась амбулаторно. При осмотре: OD -выраженная инъекция сосудов, отек конъюнктивы. Роговица отечная. При пальпации глазное яблоко резко уплотнено, болезненно, зрачок расширен овальной формы, сероватого цвета, реакция на свет отсутствует, передняя камера мелкая. OS – патология не выявлена.

#91
*!К ВОП обратилась мать с 2-хлетним ребенком с жалобами на то, что ребенок в последние 3-4 дня часто трогает правое ухо, беспокойство, плаксивость, отмечает некоторое снижение слуха. Со слов мамы, ранее заболеваний ушей не было. При отоскопии – слева наружный слуховой проход свободен, барабанная перепонка без признаков воспаления. Справа в наружном слуховом проходе обнаружен предмет темного цвета с гладкой поверхностью, барабанная перепонка не видна. Заушная область безболезненная.

#92
*!К ВОП обратилась мать с 4-летним ребенком с жалобами на затруднение носового дыхания около 3-х дней, обильные выделения из правой половины носа с неприятным запахом, храп, гнусавость. К врачу не обращались, дома капала детские капли в нос, аквамарис. Улучшения не было. Объективно: кожа преддверия носа гиперемирована, носовое дыхание затруднено больше справа. При передней риноскопии – в правом носовом ходу имеется гнойное отделяемое, слизистая полости носа гиперемирована, отечная, слева носовые ходы свободные, скудная слизь на дне носа.

#93
*!К ВОП обратился женщина 35-ти лет с жалобами на чувство инородного тела, «комка» в горле около 2-3-х недель, иногда першение в горле, покашливает. Акт глотания не нарушен, боли в горле отрицает. Из анамнеза – 3 месяца назад её маме диагностировали опухоль глотки. При осмотре лор-органов — носовое дыхание свободное. Отоскопия без особенностей . В зеве слизистая розовая, небные миндалины не увеличены, единичные гранулы лимфоидной ткани на задней стенке глотки. Область гортаноглотки также без признаков воспаления.

#94
*!К ВОП обратился юноша 18 лет с жалобами на боль в горле при глотании, больше справа, боль отдает в правое ухо, зубы, повышение температуры до 38,5, боль при открывании рта. Болеет около 5дней. К врачам не обращался, дома полоскал горло. При осмотре — болезненность при открывании рта, яркая гиперемия слизистой зева, на небных миндалинах единичные гнойные фолликулы, инфильтрация больше справа и асимметрия зева, увеличены лимфатические узлы в подчелюстной области , больше справа.

#95
*!К ВОП обратилась мать 4-хлетнего мальчика с жалобами на шумное дыхание со свистом, боль в горле, беспокойство, повышение температуры до 38-39, затруднение глотания. Со слов мамы, ребенок болеет простудным заболеванием около 1-2 дней, не лечились, к врачам не обращались. При осмотре — вынужденная поза: ребенок сидит, наклонившись вперед и вытянув шею, рот держит открытым, язык вытянул, обильное слюноотделение. Бледно-синюшное лицо. При фарингоскопии — слизистая зева гиперемирована, небные миндалины не увеличены, задняя стенка глотки мелкозерниста. Осмотреть гортаноглотку не представляется возможным. Подчелюстная область чувствительная при пальпации. Каков предварительный диагноз наиболее вероятен?

#96
*!К ВОП обратилась женщина 40 лет с жалобами на частую боль в горле, чувство першения в горле. Работает учителем. Со слов, часто болеет ангинами до 3-4 раз в год без повышения температуры тела и нарушения общего состояния. Наиболее болезненным в этот период бывает глотание слюны. При фарингоскопии отмечены гиперемия и отёк слизистой оболочки задней стенки глотки.

#97
*!К ВОП обратился мужчина 45 лет с жалобами на постоянную сухость в горле, ощущение инородного тела в горле, кашель сухой периодически. Со слов, беспокоит в течение 2-3-х лет. Работает на заводе. Курит около 20 лет. При осмотре выявлена сухая, истонченная слизистая оболочка задней стенки глотки, покрытая корками.

#98
*!К ВОП обратился мужчина 54 лет с жалобами на сухость и першение в горле, скопление вязкой мокроты в глотке, желание постоянно откашливаться, иногда боль в горле. Голос стал более низким с «хрипотцей». Болеет длительное время. Курит более 20 лет. При фарингоскопии выявлены увеличенные лимфоидные гранулы на фоне бледной слизистой оболочки задней стенки глотки, видна сеть расширенных сосудов.

#99
*!К ВОП обратился мужчина 30 лет с жалобами на боль в горле, языке, одышку, рот держит открытым, повышение Т до 38,7. Со слов, 3 дня назад ел рыбу, поперхнулся. При сильном откашливании выплюнул рыбную косточку, была незначительная боль в области кадыка. К врачам не обращался. С ночи боль усилилась. Мужчина сидит в вынужденной позе, наклонившись вперед и вытянув шею, рот держит открытым, язык вытянул, обильное слюноотделение, дыхание 30в минуту. Бледно-синюшное лицо. При фарингоскопии — слизистая зева гиперемирована, небные миндалины не увеличены, задняя стенка глотки мелкозерниста. Осмотреть гортаноглотку не представляется возможным из-за отказа пациента. При пальпации передней поверхности шеи болезненность.

#100
*!Девочка 12 лет с жалобами на боль в горле, больше справа, повышение температуры до 39,0, головную боль, незначительную боль в правом ухе в течение 2-х дней. Болеет около недели. К врачам не обращалась, лечила мама — давила миндалины, а затем орошала раствором соли +соды, парацетомол. Через 3 дня повысилась Т до высоких цифр, боль в горле усилилась. Девочка бледная. При фарингоскопии -рот открывает свободно, слизистая зева ярко гиперемирована, рыхлая, на небных миндалинах гнойный налет, мягкое небо справа больше инфильтрировано, несколько асммметрично, задняя стенка глотки утолщена за счет увеличенных гранул лимфоидной ткани. В подчелюстной области при пальпации увеличены лимфоузлы размером до 1,0 см х0,6см, умеренно болезненные.

#101
*!При осмотре ребенка 10 месяцев врач общей практики выявил отсутствие левого яичка в мошонке, но оно пальпировалось в левом паховом канале. Через некоторое время, когда ребенок успокоился, яичко опустилось в мошонку.

#102
*!Ребенок 3 месяца. Мама с жалобами на отсутствие яичек в мошонке. При осмотре: левое яичко пальпируется в паховом канале, правое яичко не обнаружено при пальпации. Левое яичко невозможно опустить в мошонку.

#103
*!Мама ребенка 9 месяцев обратилась с жалобами на отсутствие левого яичка в мошонке. При обследовании левое яичко обнаружено в брюшной полости. От оперативного лечения мама ребенка категорически отказывается.

#104
*!Мальчик 3 года. Жалобы матери на разбрызгивание мочи у ребенка при мочеиспускании, струя слабая, направлена вниз. При осмотре: половой член не изменен. Отверстие мочеиспускательного канала находится на уровне венечной борозды, на 1 см ниже головки полового члена.

#105
*!Мальчик 1,5 года плачет при мочеиспускании, вздагивает, задерживает струю. При осмотре: головка полового члена умеренно отечна, гиперемирована, болезненна при прикасании. Невозможно обнажить головку полового члена.

#106
*!Мама с ребенком 6 лет, приезжие из аула. Жалобы на увеличение мошонки с рождения. Родители считали это нормой, но с возрастом отмечают, что «опухоль» увеличивается и обратились к врачу. При осмотре: мошонка увеличена в размерах, плотная, яички не пальпируются. Безболезненна, без признаков воспаления. При диафаноскопии – мошонка светится «розовым».

#107
*!У новорожденного при первом патронаже выявлен дефект края верхнего века правого глаза в виде полукруглой выемки ближе к внутреннему углу глазницы. При пальпации – болезненности, кровоточивости нет. По открытому краю дефекта ресницы отсутствуют.

#108
*!Ребенок 2 месяца. Мама с жалобами, что ребенок не видит игрушку если поднести с правой стороны, переживает, что ребенок слепой на один глаз. Родился от 2 беременности, 2 родов. Первый ребенок развивается в соответствии с возрастом. При осмотре: в области зрачка правого глаза отмечается точка мутно-белого цвета. Выявлен нистагм.

#109
*!Ребенок 2 года. Мама с жалобами на слезотечение и увеличение левого глаза у ребенка. При осмотре: левое глазное яблоко увеличено в размерах, склера с голубоватым оттенком, помутнение роговицы.

#110
*!К ВОП обратилась мать 10- летней девочки с жалобами на недоразвитие ушных раковин, снижение слуха с рождения. К врачам ранее не обращались, не обследована. Носит длинные волосы, прикрывающие уши. При осмотре ушная раковина с обеих сторон сильно изменена, ее отдельные части трудно распознаваемы, наружный слуховой проходы не сформированы. Область сосцевидных отростков безболезненная при пальпации. Шепотная речь 1 м, разговорная речь 3м. Каков наиболее вероятный диагноз?

#111
*!На прием пришел мужчина 40 лет, выставлен диагноз острый подкожный парапроктит.

#116
*!С какими заболеваниями надо вести дифференциальную диагностику при варикозном расширении вен?

#117
*!Пациенту 70 лет, страдает облитерирующим атеросклерозом артерии нижних конечностей. Во время обследования выявлена ​​ишемия IV степени.

#118
*!При какой из ниже перечисленной патологии НАИБОЛЕЕ часто используют антикоагулянты?

#119
*!Какие из ниже перечисленных лечебных мероприятий при тромбозе НАИБОЛЕЕ эффективные?

#120
*!Женщина 49 лет, после длительного перелета на самолете, жалуется на резкие боли в правой голени, отек стопы и голени. При осмотре кожные покровы синюшного цвета, венозный рисунок усилен, симптомы Хоманса и Мозеса положительные. При диспансерном осмотре кратность обследования УЗДГ?

#121
*!Мальчик 10 лет с жалобами на боль, отек, рваную рану на верхнем веке, кровотечение. С слов, около 15 минут назад упал с велосипеда. Мама, приложив салфетку к глазу, привела его в поликлинику. При осмотре лицо в ссадинах, в области левого глаза болезненность, отечность, гематома.

#122
*!Мальчик 12 лет с жалобами на чувство инородного тела в правом глазу, светобоязнь, слезотечение, боль в течение суток. Из анамнеза, вчера во время урока труда пилил дерево и попала стружка в глаз. Сразу к врачу не обратился. При осмотре обнаружено в поверхностных слоях роговицы инородное тело левого глаза, гиперемия коньюктивы. Какая тактика ВОП наиболее целесообразна?

#123
*!Женщина 31 года, упала на правую разогнутую руку. После падения сразу возникла резкая боль в кистевом суставе, боль отдает в кисть. Отмечается отечность, кровоподтек, деформация в области правого кистевого сустава. При пальпации ощущается крепитация. Движения резко гораничены в правом кистевом суставе, не нарушены в локтевом.

#124
*!Мужчина 48 лет, поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутую руку, почувствовал резкую боль в области правого плечевого сустава. Поддерживает руку за локоть в приведенном положении, головка плечевой кости не смещена, вращательные движения за локоть не передаются на головку, пальпация в области хирургической шейки резко болезненна. На рентгенограмме: закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости, без смещения.

#125
*!Женщина 23 года, на тренировке ударила большой палец на правой ноге. После этого появилась выраженная боль и палец опух. Объективно: значительный отёк и синюшная окраска за счёт кровоподтёка фаланги первого пальца правой стопы. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки - надавливание на дистальную фалангу пальца по длинной оси вызывает боль. На рентгенограмме: закрытый перелом основной фаланги 1 пальца правой стопы, без смещения.

#126
*!Мужчина 38 лет, находясь за рулем автомобиля, при аварии ударился грудью об руль. Жалуются на боли в грудине, усиливающиеся при дыхании. Объективно: в области нижней трети грудины отмечается припухлость, кровоизлияние и ступенчатая деформация. При пальпации данная область болезненна, отмечается крепитация.

#127
*!Женщина 55 лет, споткнувшись о палас, ударилась грудью о край стола. После удара появилась резкая боль по боковой поверхности левой части грудной клетки. Боль усиливается при дыхании, движениях, разговоре, кашле, уменьшается в покое в положении сидя. Объективно: дыхание поверхностное, грудная клетка c левой стороны отстает при дыхании. На боковой поверхности грудной клетки слева, на уровне 7го ребра наблюдается отечность мягких тканей, при пальпации данной области определяется резкая болезненность. 

#128
*!Мужчина 20 лет обратился к врачу с жалобами на боли в области околоногтевого валика 1 пальца правой стопы. Считает себя больным в течение недели. Statuslocalis: околоногтевой валик гиперемирован, отечен. Ноготь деформирован, отмечается врастание в наружный околоногтевой валик. При надавливании на ноготь резкая болезненность.

#129
*!Женщина 23 лет с жалобами на боли в области правой ягодицы, невозможность сидеть. При ходьбе и попытке сесть боль усиливается. Считает себя больной в течение недели, когда впервые появилась боль и постепенно стала усиливаться. Statuslocalis: в верхнем наружном квадранте правой ягодичной области наблюдается ограниченный гиперемированный участок инфильтрации, возвышающийся конусообразно над кожей с гнойно-некротическим стержнем.

#130
*!Во время проведения скрининга у женщины 50 лет на маммографии было выявлено полостное образование в верхнем наружном квадранте левой молочной железы, размерами до 3 см. жалоб женщина не предъявляет. При осмотре: пальпируется округлое подвижное безболезненное образование до 3 см в диаметре.

#131
*!Женщина 64 года с жалобами на выраженные боли в коленных суставах, возникающие по утрам и проходящие через 1 час после хождения и по вечерам после большой физической нагрузки. Считает себя больной в течение 20 лет. Лечится амбулаторно постоянно – инъекции и мази нестероидных противовоспалительных препаратов. Объективно: повышенного питания. Объем активных и пассивных движений в коленных суставах ограничен. Умеренная отечность области суставов. Врач предложил проведение лечебной блокады коленных суставов.

#132
*!При проведении инфильтрационной анестезии по А.В. Вишневскому по поводу вскрытия флегмоны предплечья правой верхней конечности, у пациента появились тошнота, рвота, одышка, чувство нехватки воздуха. Объективно: больной бледный, напуган. Кожные покровы влажные. АД 110/70 мм рт.ст. пульс 100 уд/мин. Данное состояние было расценено, как интоксикация анестетиком.

#133
*!Мужчина 84 лет обратился с жалобами на задержку мочеиспускания в связи с аденомой простаты. Врач принял решение о выведении мочи с помощью катетера.

#134
*!Мужчина 42 лет, находясь за рулем автомобиля, попал в аварию, в результате чего ударился об руль. Жалуется на боль в груди, усиливающуюся при любых движениях туловищем, кашле или дыхании. Объективно: на передней грудной клетки в средней трети видна гематома, припухлость, гипертермия. При проведении рентгенограммы грудной клетки переломов грудины и ребер не выявлено.

#135
*!Мужчина 24 лет, обратился в поликлинику с жалобами на сильную боль в области левой кисти и предплечья. Из анамнеза: 10 минут назад, обжегся крутым кипятком. При осмотре: тыльной поверхности левой кисти и предплечья пузыри с прозрачным содержимым.

#136
*!Мужчина, 35 лет, получил на работе ушибленную рану мягких тканей ІІ-го пальца правой кисти. В амбулатории произведена хирургическая обработка раны с наложением глухого шва. Через 3 дня появился отек и дергающие боли в ране. Проводили местно физиотерапию. Несмотря на это боли и отек увеличивались. На 5 день сняты швы, отмечается некроз мягких тканей. Гнойно-некротический процесс распространился почти на всю ногтевую фалангу, температура тела до 38,0 градусов, ночные дергающие боли. На рентгенограмме выявлены деструктивные изменения всей ногтевой фаланги.

#137
*!Мужчина 50 лет. Обратился жалобами на боли в І пальце правой кисти. Болен 6 дней после того, как металлическим тросом уколол ногтевую фалангу І пальца правой кисти. По поводу подкожного панариция в поликлинике получал токи ультравысокой частоты, повязкой с мазью Вишневского. Улучшения не было. Температура тела 38,0С. Ногтевая фаланга І пальца правой кисти отечна, гиперемирована, пальпация ладонной поверхности резко болезненна. У ульнарного края фаланги свищ со скудным отделяемым.

#138
*!Мужчина 40 лет. Обратился к врачу общей практики с жалобами на распирающую боль в области мизинца правой руки. Трое суток назад уколол палец гвоздем, тогда же рану обработал раствором йода. Постепенно интенсивность болей нарастала, появился выраженный отек тканей всего пальца. Объективно отмечается отечность и болезненность 5 пальца правой кисти, на ладонной его поверхности в области основной фаланги имеется рана 2х2 мм, покрытая коркой. Движения в пальце ограничены из-за усиливающейся при этом боли.

#139
*!Мужчина 46 лет. Был госпитализирован в хирургическое отделение с жалобами на острую боль в верхней части живота, рвоту «кофейной» гущей, черный стул. Из анамнеза: до появления данных жалоб, на протяжение трех дней принимал большое количество крепкого алкогольного напитка. В течение 3 лет наблюдался амбулаторно с заболеванием желудка. Был прооперирован в экстренном порядке и через 10 дней был выписан из стационара, под наблюдение участкового врача по месту жительства.

#140
*!Мужчина 44 лет. Внезапно ощутил острую боль в животе схваткообразного характера, вскоре присоединилась частая рвота. Стула нет, газы не отходят. При осмотре больной периодически громко кричит, часто меняет положение. Живот вздут больше в верхней половине, при пальпации мягкий, умеренно болезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Выше и слева от пупка определяется овоидной формы плотноэластическое образование, перистальтика над ним не выслушивается. Больной прооперирован по данному заболеванию и выписан с улучшением под наблюдение ВОП.

#141
*!Мужчина 35 лет, обратился в поликлинику после стационарного лечения. Из анамнеза: 10 дней назад, после поднятия тяжелой бетонной плиты, внезапно возникла кинжальная боль в верхней части живота, появилась выраженная бледность кожи, холодный липкий пот. Бригадой скорой помощи был госпитализирован в хирургический стационар, где было проведено хирургическое вмешательство. В течении последних 2х лет отмечает заболевание желудка, по поводу которого самостоятельно периодически принимал таблетки. Участковым врачом общей практики мужчина был поставлен на диспансерный учет.

#142
*!Мужчина 52 лет. На протяжении 3 лет состоит на диспансерном учете с заболеванием желудка. В весенне-осенний период получал амбулаторное лечение. В течении последних трех месяцев отмечал постоянное чувством переполненности желудка, которое сочетается с отрыжкой и болью, рвота, возникающая сразу после еды. За этот период потерял в весе более 10 килограмм. Был направлен на хирургическое лечение, после которого был выписан под наблюдение участкового врача по месту жительства.

#143
*!Мужчина 52 лет. Жалуется на боль и уплотнение верхней трети правого бедра. Заболел 3 дня назад, когда появились боль и уплотнение верхней трети правого бедра по ходу поверхностной вены. Длительное время страдает варикозной болезнью. Объективно: отека и цианоза правой нижней конечности нет. На внутренней поверхности правого бедра в верхней трети по ходу расширенной подкожной вены пальпируется плотный, болезненный тяж, над которым определяется гиперемия кожи. Пульсация артерий на всем протяжении конечностей сохранена.

#144
*!Мужчина 40 лет. Жалуется на боли в конечностях во время ходьбы, перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха, зябкости ног, онемения пальцев. Объективно: кожные покровы ног синюшные, сухие, отмечается замедление роста ногтей, отмечается выпадение волос на ногах. Был взят на диспансерный учет по данному заболеванию. В связи с этим необходим осмотр сосудистого хирурга.

#145
*!Мужчина 45 лет. Жалуется на отеки и боль в левой голени. Заболел 4 дня назад, когда появились боли в левой голени, отек в дистальных отделах голени и в области лодыжек. Последние 2 суток боль в левой голени усилилась распирающего характера, несколько увеличился отек в области лодыжек. Объективно: левая голень отечна больше в нижних отделах. При пальпации икроножных мышц в средней трети левой голени отмечается выраженная болезненность, при тыльном сгибании левой стопы появляется боль в икроножных мышцах. Пульсация заднеберцовой и тыльной артерий левой стопы снижена.

#146
*!Мужчина 42 лет. обратился к врачу общей практики с жалобами на сильные боли в области заднего прохода, усиливающиеся при ходьбе и в положении сидя. Боли возникли после обильного приема пищи и алкоголя. При осмотре: в области заднего прохода на 3, 7 часах по циферблату определяются синюшно-багровые, напряженные, резко болезненные узлы размером 1х1,5 см. 

#147
*!Мужчина 45 лет. Обратился к врачу общей практики с жалобами на жгучие боли в прямой кишке, иррадирующие в промежность и область крестца, незначительное выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации. Со слов больного вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 2-3 месяцев, к врачам никогда не обращался. При пальцевом исследовании прямой кишки патологии не выявлено, на перчатке несколько капель свежей крови и следы кала обычного цвета.

#148
*!Юноша 17 лет. Обратился в поликлинику с жалобами на сильные боли в области ануса. Заболел впервые – накануне, вскоре после поднятия тяжести (штанга), появилась болезненная «шишка» в заднем проходе. При осмотре: на 3-х часах анального отверстия имеется плотное, болезненное образование размером 3х2х2 см, багрово-синюшного цвета, при исследовании пальцем прямой кишки других патологии не выявлено.

#149
*!Мужчина 38 лет. Жалуется на наличие болезненной припухлости в анальной области, появившейся 3 дня назад, боли по интенсивности прогрессируют и особенно усиливаются при дефекации, температура тела по вечерам 37,5-37,8 С. При осмотре анальный канал деформирован, щелевидной формы за счет отека его правой полуокружности, при исследовании пальцем определяется болезненная инфильтрация справа до уровня гребешковой линии, флюктуации нет.

#150
*!Мужчина 34 года. Жалуется на боли и зуд в области заднего прохода, особенно во время дефекации, повышение температуры тела до 38,2С. При осмотре: имеется гиперемия в области ануса слева, где пальпируется болезненный инфильтрат 4х3 см с флюктуацией в центре. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется болезненность левой стенки прямой кишки.

#151
*!Женщина 55 лет. Жалуется на наличие опухолевидного образования в области операционного рубца по средней линии живота. 5 лет назад перенесла операцию по поводу деструктивного аппендицита, перитонита. Объективно: по средней линии живота от мечевидного отростка до пупка имеется операционный рубец, в центре которого опухлевидное образование диаметром до 8 см, эластической консистенции вправляющееся свободно в брюшную полость. В плановом порядке была прооперирована. В послеоперационный период было рекомендована ношение бандажа.

#152
*!Пациент 56 лет после ампутации нижних конечностей по поводу сахарного диабета 2 типа, осложненного гангреной, направлен врачом общей практики на медико-социальную экспертизу для получения индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

#153
*!Пациент 55 лет после выведения цистостомы по поводу неоперабельного рака предстательной железы, направлен врачом общей практики на медико-социальную экспертизу для получения индивидуальной программы реабилитации инвалидов.

#154
*!Женщина 58 лет после операции – стентирования коронарных артерий по поводу нестабильной стенокардии выписана на реабилитацию в амбулаторных условиях.

#155
*!Мужчина 74 лет после операции аортокоронарное шунтирование по поводу нестабильной стенокардии выписан на реабилитацию в амбулаторных условиях. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 110/70 мм рт.ст. пульс 74 удара в минуту. Послеоперационный шов спокойный, заживление первичным натяжением. Пациенту рекомендовано реабилитационное лечение.

#156
*!Мужчина 29 лет. Обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на чувство инородного тела, слезотечение, светобоязнь в правом глазу. Работает токарем. Травму получил 2 часа назад. Во время работы не использовал защитные очки. При осмотре офтальмологом: OD – веки без изменений. Сильная светобоязнь, слезотечение. После местного капельного обезболивания алкоином: смешанная инъекция глазного яблока. На роговице на 3 часах в параоптической зоне поверхностное инородное тело (окалина). Радужка структурная, реакция зрачка на свет сохранена. OS – Без изменений.

#157
*!К врачу общей практики обратился мужчина 30 лет, с жалобами на боль в правом глазу, усиливающуюся при моргании, чувство инородного тела, светобоязнь, слезотечение. Из анамнеза - 2 часа назад во время работы на даче в правый глаз попала соринка. При внешнем осмотре – OD- веки не повреждены, выраженная светобоязнь, слезотечение. После местного капельного обезболивания алкоином: невыраженная инъекция глазного яблока. На роговице на 3 часах поверхностное инородное тело (соринка). Радужка структурная, реакция зрачка на свет сохранена. ОS- без изменений.