«марат оспанов атындағы бқМУ» коммерциялық емес акционерлік қОҒамы фармакология кафедрасы

Қолдану көрсетілімі

• 2 типті қант диабеті
• Жағымсыз әсерлері:
• Тәбетті күшейтеді, гипогликемия
• β-клеткалардың К+-каналдарына селективтілігі төмен, сондықтан кардиомиоциттер мен ангиомиоциттердің К+ -каналдарын тежеуі мүмкін, бұл жүрек-қан тамырлар жүйесінің ауруларынан өлімнің артуына әкеледі.

Жағымсыз әсерлері

• Плаценталық тосқауылдан өтеді, құрсақтағы балаға кері әсер етуі мүмкін
• Бауыр қызметінің тежелуі
• Лейкопения, тромбоцитопения
• Хлорпропамид: этил спиртінің тотығуын сірке альдегид сатысында тоқтатады

Б, В. Бензой қышқылының және D-фенилаланин туындылары (глинидтер)

• Репаглинид
• Натеглинид
• Әсер ету механизмі
• Сульфонилмочевина туындылары тәрізді.
• β–клеткалардың калий каналдары жүрек пен қан тамырлар каналдарына қарағанда глинидтерге 300 есе сезімтал

2. Инкретиномиметиктер

• Инкретиндер:
• Глюкозаға тәуелді инсулинотропты пептид
• (ГИП, GIP-1)
• Глюкагон тәрізді пептид 1 (ГТП1, GLP-1)
• Инкретиндер тамақ ішкеннен соң аш ішектен бөлінеді, инсулиннің секрециясын белсендіреді, глюкагонның бөлінуін тежейді.

2. Инкретиномиметиктер

• Инкретиномиметиктерге Эксенатид (Баета) жатады.
• Ол глюкагон тәрізді пептид 1-дің (ГТП1) агонисті, ГТП1 байланысып, оның әсерін күшейтеді, нәтижесінде гипергликемия жағдайында глюкозамен ынталандырылатын инсулиннің секрециясын күшейтеді.
• Глюкагонның секрециясын тежейді. Тәбетті төмендетеді.
• 2-типті қант диабетінде қолданылады. Тері астына тәулігіне 2 рет егіледі.

2. Инкретиномиметиктер

• Инкретиндер дипептидилпептидаза-4 (ДПП-4) ферменті арқылы ыдырайды.
• Ситаглиптин (Янувия) - ДПП-4-нің таңдамалы тежегіші.
• Дипептидилпептидаза-4-шіні тежеп, инкретиндердің гидролизін тежейді, ГТП1-дің ГИП-нің концентрациясын жоғарылатады, әсерлерін ұзартады, нәтижесінде инсулиннің бөлінуі күшейеді, глюкагонның секрециясы тежеледі.
• Ішуге тәулігіне бір рет қолданылады.