Методические указания для студентов V курса специальности 5В130100 «Общая медицина» по дисциплине скорая медицинская помощь



бет14/18
Дата03.05.2023
өлшемі1,77 Mb.
#89409
түріМетодические указания
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18
Байланысты:
Кома

ЗАДАНИЯ К ЗАДАЧЕ
1.Сформулировать предварительный диагноз.
2.Обосновать предварительный диагноз.
3. Интерпретировать результаты обследования.
4. Провести дифференциальный диагноз по ведущему синдрому.
5. Определить алгоритм оказания помощи и тактику ведения больного.


Ответы к задаче№4

  1. Сахарный диабет I типа (инсулинопотребный), впервые выявленный. Гипергликемическая кетоацидотическая кома.

  2. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, осмотра пациента и дополнительных методов исследования.

  3. Интерпретация результатов обследования:

- на ЭКГ: Ритм синусовый, правильный, ЧСС – 70 в мин. Нормальное положение ЭОС;
- ОАК: без патологии;
- коагулограмма: без патологии;
- БХА: гипергликемия.
- ОАМ: ацетонурия.

  1. Дифференциальная диагностика проводится с гипогликемической комой, лактоацидотической и гиперосмолярной комами, коматозными состояниями, не связанными с сахарным диабетом (церебральные, экзотоксические - инфекционные и при отравлениях, метаболические – уремическая, печеночная, тиреотоксическая, гипотиреоидная, при надпочечниковой недостаточности, смешанные).

  2. Алгоритм оказания помощи:

- регидратация (раствор NaCl 0,9% - 400,0 мл внутривенно - до 10% массы тела).
- воздуховод для профилактики западения языка;
- катетеризация вены;
- увлажненный кислород (20-30 атм.);
- госпитализация на носилках в реанимационное отделение, с продолжением проведения инфузии в машине СМП (по пути в стационар).


Критерии оценки





Профессионализм

Баллы

Критерии

Физикальный осмотр

5

Студент при осмотре пациента выявляет: уровень сознания по шкале Глазго, наличие неврологической симптоматики, бледность и цианоз кожных покровов, наличие периферических отеков, пульсацию на периферических артериях, термометрия, наличие травм.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет