МОДУЛЬ – ҚОРЕКТІК ЗАТТАРДЫ СІҢІРУ (МЕТАБОЛИЗМ) ЖӘНЕ ГОМЕОСТАЗ.
1 БӨЛІМ – ҚОРЕКТІК ЗАТТАРДЫ СІҢІРУ (НОРМА) БОЙЫНША СОӨЖ – ге АРНАЛҒАН ТАПСЫРМАЛАР ЖАЛПЫ МЕДИЦИНА, ПЕДИАТРИЯ МЕКТЕБІНІҢ
2 КУРС СТУДЕНТТЕРІ ҮШІН
№1 тақырып: Ас қорыту жүйесінің физиологиясы. Асқазан-ішек жолының түрлі бөлімдеріндегі астың қорытылуы (ас қорыту конвейері). Сіңірілу үрдісі: ауызда, асқазанда, аш ішекте, тоқ ішекте. Сіңірілу механизмдері. Түрлі қоректік заттардың сіңірілу үрдісі (көмірсу, нәруыз, май, су және тұздар). Асқазан-ішек жолының моторикасы. Бауырдың көп қызметті рөлі. Балалардағы ерекшеліктері.
ХАТТАМА ТОЛТЫРУ:
1Тапсырма. Кестені толтырыңыз «АІЖ-ның ас қорыту сөлдерінің құрамы мен қасиеттері»
Ас қорыту сөлерінің түрлері
|
Саны
|
рН
|
Органикалық заттар/ Ферменттер
|
Ферменттердің әсері
|
Бейорганикалық заттар
|
Сілекей
|
1-1,5
|
5,8-7,4
|
Амилаза
Лизоцим
Муцин
Мальтоза
|
Полисахарид декстран-94 ге дейін ыдыратады , активті дисахаридтерді моносахаридке ыдыратады
|
Калий,натрий,фосфат,хлорид ,сульфат , бикарбонат
|
Асқазан сөлі
|
2-2,25
|
0,9-1,5
|
Пепсин А
Гастриксин
Қарын липазасы
Химозин
Пепсин В
Реннин
Муцин
|
Дәнекер ұлпа белоктарын ыдыратады Са
пондарынын катысуымен сут казеинін
ыдыратады.
|
Хлоридтер,
сульфаттар,
фосфаттар,
бикарбонаттар:
натридің,
калидің,
кальцидің,
|
12 – елі ішек
|
2-3л
|
7,5-8,5
|
Пепсин
Сиаломуциндер
мен гиалуронды
қышқыл
Амин,карбоксил,
|
Майды глицерин мен май қышқылдарына, ал амилаза ферменті крахмалды дисахаридтерге, мальтаза ферменті дисахаридтерді моносахаридке, яғни глюкозаға айналдырады. Осы сөлдің құрамындағы лактаза ферменті сүттің қанты лактозаны моносахарид лактозаға ыдыратады.
|
Катиондар:
Na+, Ca 2+, K+
Аниондар:
Cl -, HCO3
|
Ұйқы безі сөлі
|
1,5-2
|
7,4-7,8
|
Протеазалар
Липаза
Гидролитикалық
ферменттер
Шырышты
заттар
|
Липаза– Са++ тұздарының қатысымен
эмульсияланған майларды ыдыратады
3. Гидролитикалық ферменттер– көмірсуларды ди-
және моносахаридтерге дейін гидролиздейді.
|
Катиондар:
Na+, Ca 2+, K+, Mg2+
Аниондар:
Cl -, HCO3
-, H
|
Өт
|
0,8-1
|
6-7
|
Өт пигменттері
Холестерин
Муцин
Май қышқылдары
Өт қышқылдары
|
1. Өт ұйқы безі сөліндегі ферменттердің, әсіресе липазаның
әрекетін күшейтеді.
2. Майларды эмульсиялайды.
3. Май қышқылдары мен глицериннің мицеллалар түрінде
сіңірілуіне ықпал етеді.
|
Na+, Fe2+, Mg2+
,
K+, Ca2+
,
аниондар: Cl-
|
Ішек сөлі
(аш ішек)
|
5,5-6
|
7,2-7,5
|
20-дан астам
ферменттер бар.
Амилаза
Энтерокиназа
Липаза,фосфалипаза
Мальтоза,сахароза,лактоза
|
Триглицеридтегі күрделі эфир гидролизінде катализатор болып, оларды майлы қышқыл мен глицеринге дейін ыдыратады
|
: 1% минералдық тұздар К+
, Na+, Ca2+
, хлоридтер,
бикарбонаттар
І
|
Ішек сөлі
(тоқ ішек)
|
1,5-2
|
6,1-7,3
|
Муцин
Белок
Микробтар
К витамині
|
1) Химус құрамыдағы ферменттер-қоректі заттарды
қалдықтарын ыдыратады
2) Химус қоюланып-нәжіс пайда болады
3) Көптеген микроорганизмдер бар: клетчатканы
ыдырататынын; Белоктарды шірітетін
|
Бикарбонат1% минералдық тұздар К+
,
|
Задание 2. Заполните таблицу «Гуморальная регуляция секреции пищеварительных соков»
Виды пищеварительных соков
|
Гуморальные факторы
|
Слюна
|
После еды слюна выделяется через 1-3с латентного периода. Раздражение от чувствительных рецепторов полости рта по афферентным волокнам нервов языка, глотки, поворота и языка идет к слюнному центру овального мозга и по эфферентным волокнам симпатического нерва (верхние шейные узлы) и по парасимпатическим нервам к слюнным железам. 95% всей слюны выделяют околоушные и поднижнечелюстные железы. Остальные 5% приходятся на железы подъязычной железы и слизистой оболочки рта. Каждая слюнная железа выделяет особую слюну. Слуховой проход, язык
и поджелудочной железы - выделяет кремообразную соль.
Разные пищевые и непищевые вещества выделяют слюну разного состава Механические, химические и температурные свойства пищи вызывают разные импульсы в языковом нерве и скорость их возникновения различна (И. И. Лаптев). На слюнные железы влияют гормоны гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы, а также гормоны половых желез. В свою очередь в слюне определяют количество гормонов крови и олигопептидов.
|
Желудочный сок
|
Регуляция секреции желудочного сока осуществляется нервными и гуморальными механизмами. Стимулирует блуждающий нерв. Симпатические нервы оказывают тормозящее действие. Повышает желудочную секрецию:
1. Гастрин 2. Гистамин 3. Бомбезин 4. Мотилин и др. ГИГ
5. Продукты распада белков
угнетает желчеотделение: 1. Гастрон, энтерогастрон
2. Соматостатин 3. ВИП - вазоактивный интестинальный пептид
4. Холецистокинин-панкреозимин 5. ЖИП
6. Глюкагон 7. Продукты жирового
|
12 – перстная кишка
|
Железы Бруннера (дуоденальные) расположены в верхней части двенадцатиперстной кишки. Сок бруннеровых желез представляет собой густую бесцветную жидкость, реакция слабощелочная, протеолитическая, амилолитическая и липолитическая активность незначительна.
Железы Люберкина (кишечные крипты) также обладают способностью выделять желчь. В грануловидном эндоплазматическом ретикулуме бокаловидных клеток формируется белковое содержимое сока, а в аппарате Гольджи (набор пластинок) образуются мукополисахариды. Солевые ферменты, высвобождаемые из этих клеток, обладают активной, в том числе хорошей протеолитической активностью. Соки энтероцитов содержат гидролитические ферменты. Кишечные крипты содержат аргентаффинные клетки, выполняющие эндокринные функции. Кишечный эпителий выделяет много веществ в полость тонкой кишки, некоторые вещества транспортируются из крови. Вещества в кишечнике проходят через кишечную полость и слизистые поверхности в кровь и лимфу активным и пассивным (пассивным) путем. Каждые 3-6 часов кишечный эпителий полностью
|
Панкреатический сок
|
Секреция панкреатического сока зависит от продуктов распада питательных веществ, поступающих в кровь, и баланса желудочно-кишечных гормонов. Например, продукция инсулина увеличивается при повышении концентрации глюкозы в крови и усилении действия гастрина и секретина на В-клетки. Инсулин, в свою очередь, активирует выработку амилазы, трипсиногена и химотрипсиногена. При уменьшении количества глюкозы в крови, а также при воздействии холецистокинина на 5-е клетки поджелудочной железы увеличивается продукция глюкагона. Глюкагон снижает выработку ферментов поджелудочной железы. Опять же, защитное значение имеют два тормозных механизма: повышение активности панкреатических ферментов в крови и повышение солевого давления в ядре поджелудочной железы. Секреция поджелудочной железы подвержена острой и длительной адаптации в зависимости от пищевых привычек. Увеличивает секрецию солей:
1. Секретин просекретина HCl 2. Панкреозимин-холецистокинин
3. Бомбезин, гастрин, инсулин
Ингибирует секрецию солей:
Глюкагон, кальцитонин, ВИП
|
Желчь
|
При пищеварении за счет сокращения желчного пузыря давление в нем резко возрастает, и через открытый сфинктер Одди обеспечивается отток желчи в двенадцатиперстную кишку. Молоко, яичный желток, сульфат магния и масла являются сильными триггерами секреции желчи. Через 3-6 часов после еды секреция желчи снижается, желчь снова начинает скапливаться в желчном пузыре. Желчеотделение происходит условно и безусловно рефлекторно.
Увеличивает секрецию желчи: желчные кислоты, секретин
Ингибирует: глюкагон, кальцитонин, ВИП, ПП
|
Кишечный сок (тонкая кишка)
|
Секреция кишечного сока происходит нейрогуморальным путем.
Пища раздражает механо- и хеморецепторы, рефлекторно усиливается секреция желчи с вовлечением интрамуральной нервной системы.
|
Кишечный сок
(толстая кишка)
|
Небольшое количество толстокишечной жидкости видно вне раздражения кишечника. Его местное механическое раздражение увеличивает секрецию слюны в 8-10 раз.
|
Достарыңызбен бөлісу: |