Сұрақтар:
Неліктен β-адренергиялық рецепторлардың тежелуі тахикардияны жеңілдетеді? Жауап: Симпатикалық нервтердің постганглиондық ұштарында делдал болып табылатын норадреналин миокардтың бета-адренергиялық рецепторларымен әрекеттесіп, жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауына әкеледі. Селективті емес бета-блокаторды қолдану жүрек соғысының төмендеуіне әкеледі.
Бұл дәрілерді бронхоспазмға бейім адамдарға қолдануға бола ма?
Жауап: Бета2-адренергиялық рецепторлар бронхтардың тегіс бұлшықеттерінде локализацияланған, олардың активтенуі бұлшықеттің босаңсуына әкеледі. Тиісінше, бета- блокаторды қолдану бронхиалды тонустың жоғарылауына әкеледі.
Бұл дәрілерді төмен қан қысымы бар науқас адамға қолдануға бола ма?
Жауап: Жоқ Бета-блокаторларды қолдану қан қысымының төмендеуіне әкеледі.
2 есеп.
Бронхоспазмнан туындаған бронх демікпесі ұстамасын тоқтату үшін (бронхтар мен бронхиолалардың саңылауларының тарылуынан туындаған тұншығу), кейде адреналин қолданылады.
Сұрақтар:3
Бұл жағдайда адреналиннің әсерін қандай физиологиялық механизмдер туындырады? Жауап: Симпатикалық жүйке жүйесі арқылы бұл механизм туындайды.Адреналин биологиялық тұрғыдан өте белсенді (леворотаторлы изомер декстроротаторлыққа қарағанда 12-15 есе белсенді), айқын кардиотоникалық, прессорлы, гипергликемиялық, калоригендік әсерге ие, терінің, бүйректің тамыр тарылуын тудырады, коронарлық тамырларды, қаңқа бұлшықеттері тамырларын, тегіс бұлшықеттер, бронхтар және асқазан-ішек жолдары кеңейеді.
Неліктен адреналин енгізер алдында науқастың қан қысымын анықтау қажет?
Жауап: Себебі,адреналин негізінен қан қысымы төмен жағдайда енгізіледі,оның физиологиялық әсері қан қысымын жоғарылатады,ал егер қан қысымы қалыпты жағдайда немесе көтерілген болса, онда адреналин енгізу қауіпті деп айтуға болады.
Бұл жағдайда қандай ілеспе физиологиялық әсерлерді байқауға болады?
Жауап: Бронхтар мен бронхиолалардың саңылауларының кеңеюі.
3 есеп.
Өт жолдарының спазмынан туындаған бауыр коликасының ұстамасын жеңілдету үшін «Жедел жәрдем» тәжірибесінде мускариндік холинергиялық рецепторларды тежейтін заттар (М- антихолинергиктер, мысалы, платифиллин) қолданылады.
Достарыңызбен бөлісу: |