Неврология модуль
жүктеу/скачать 1,79 Mb.
|
Сұрақтар:Бұл жағдайда М-антихолинергиялық рецепторларды тежейтін терапиялық әсерді қандай физиологиялық механизм қамтамасыз етеді? Жауап: М-холинергиялық блокаторлар постганглионды холинергиялық талшықтардың ұштарында эффекторлы жасушалардың мембранасында орналасқан перифериялық М-холинергиялық рецепторларды блоктайды, яғни олар ПАРАСИМПАТИКАЛЫҚ, холинергиялық иннервацияны блоктайды. Ацетилхолиннің негізінен мускаринді әсерін блоктау арқылы атропиннің вегетативті ганглияға және жүйке-бұлшықет синапстарына әсері қолданылмайды. Атропинге ұқсас дәрілердің көпшілігі орталық жүйке жүйесіндегі М-холинергиялық рецепторларды блоктайды. Бұл жағдайда қандай ілеспе физиологиялық әсерлерді байқауға болады? Жауап: Асқазан-ішек жолдарының барлық бөліктерінің тонусын және қозғалғыштығын (перистальтикасын) төмендетеді. Сонымен қатар өт пен қуық түбінің перистальтикасын төмендетеді. Сонымен қатар, бронхтар мен бронхиолалардың тегіс бұлшықеттерін босаңсытады. Өт жолына қатысты спазмолитикалық әсері байқалады. Спазмолитикалық әсері алдыңғы спазм фонында әсіресе айқын болатындығын атап өту керек. Сонымен, спазмолитикалық әсері бар, яғни ол бұл жағдайда СПАЗМОЛИТИКА ретінде әрекет етеді. 4 есеп.Жалпы анестезиямен іш қуысы мүшелеріне операция жасау кезінде хирургтар ішпердесін новокаинизациялауды жүзеге асыруы керек, осылайша жүйке талшықтары бойымен қозудың өткізілуіне тосқауыл қояды. Сұрақтар:Бұл қандай мақсатта жасалады? Жауап: Атап айтқанда, Гольцтің висцеро-висцеральды рефлексін басу үшін: іш қуысы рецепторларының тітіркенуі (ішектің мезентериясын қоса алғанда) кезбе нервтегі парасимпатикалық талшықтардың белсенділігінің жоғарылауына және жүрек қызметінің тоқтағанға дейін тежелуіне әкеледі (анестезия бұл рефлексті өшірмейді). Новокаинді мезентерияға енгізу бұл рефлекстің афференттік байланысын тоқтатады. Іш қуысы мүшелерінің механикалық тітіркенуі кезінде қандай рефлекторлы вегетативті реакцияларды байқауға болады? Жауап: Кезбе нервтегі парасимпатикалық талшықтардың белсенділігінің жоғарылауына және жүрек қызметінің тоқтағанға дейін тежелуіне әкеледі,яғни Гольц рефлексі. Осы вегетативтік рефлекстердің біріне арналған рефлекс доғасының сызбасын салыңыз. 5 есеп.Вегетативтік жүйке жүйесінің пре- және постсинапстық ұштарында әртүрлі медиаторлар мен олигопептидтер бөлінеді. жүктеу/скачать 1,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|