Нуржігіт Алтынбеков 1 А. И. Струков, В. В. Серов патологиялық анатомия бесінші басылым, стереотипті


Миелобластты жедел лейкоз (жедел миелолейкоз)



Pdf көрінісі
бет284/832
Дата20.09.2023
өлшемі7,24 Mb.
#109191
1   ...   280   281   282   283   284   285   286   287   ...   832
Байланысты:
струков патан

Миелобластты жедел лейкоз (жедел миелолейкоз)
дамығанда сүйек 
кемігін, талақты, бауырды, бүйректі, кілегейлі қабықшаларды, кейде лимфалық 
түйіндер мен теріні миелобласт тектес ісіктік жасушалар жайлайды. Бұл 
жасушалардың бірқатар цитохимиялық ерекшеліктері бар (11-кестені қара): 
құрамынан гликоген мен суданфильді бөлшектер анықталып, пероксидаза, 

-
нафтилэстераза және хлорацетатэстераза ферменттері болымды жауап береді. 
Сүйек кемігі қызыл немесе бозғылт, кейде ірің тәрізді жасылдау 
(іріңді сүйек 
кемігі)
. Талақ пен бауырға, лимфалық түйіндерге жасушалар шоғырланып, бұл 
мүшелер шамалап ұлғаяды. Бластылық жасушалар сүйек кемігін, талақ пен 
бауырды ғана жайлап қоймай, асқорыту жүйесінің кілегейлі қабықшаларына да 
жайылады, сондықтан ауыз қуысында, бадамша безде (131-сурет), 
жұтқыншақта, асқазанда некрозды ошақтар қалыптасады. Жасушалар бүйректе 
де диффузды немесе ісік тәріздене көбейеді. Лейкоздық жасушалар 
науқастардың 1/3-інің өкпесіне («лейкоздық пульмонит»), 1/4-інің ми 
қабықшаларына («лейкоздық менингит») да шоғырланады. Кілегейлі және сірі 
қабықшаларға, ішкі мүшелердің паренхимасына, кейде миға қан құйылып, өте 


Нуржігіт Алтынбеков 
245
айқын бейнелі геморрагиялық диатез байқалады. Науқастар қансырап немесе 
некрозды-ойық жаралы үдерістердің зардаптарынан, кейде инфекция 
қосарланып, сепсистен өледі. 
131-сурет. Миелобластты жедел лейкоз. 
Некрозды ангина. 
Пәрменді терапия (цитостатикалық заттармен, 

-сәулемен, антибиотиктермен, 
антифибринолиздік препараттармен емдеу) миелобластты және толыспаған 
жедел лейкоздардың бейнесін соңғы жылдары біраз өзгертті. Ауыз қуысы мен 
жұтқыншақта көлемді некроз ошақтарының қалыптасуы тоқтап, геморрагиялық 
диатез бәсеңдеді. Жедел лейкозбен сырқаттардың өмірі ұзарғанмен, оларда 
«лейкоздық пульмонит», «лейкоздық менингит» сияқты сүйек кемігінен басқа 
мүшелерде дамитын үдерістер жиіледі. Цитостатикалық терапияның 
салдарынан асқазан мен ішекте ойық жаралы-некрозды ошақтар көбейді. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   280   281   282   283   284   285   286   287   ...   832




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет