Цель избирательной пришлифовки- создать множественный контакт на протяжении всего зубного ряда при всех окклюзионных движениях, т. е. создать так называемую скользящую окклюзию.
30. Больной Т., 57 лет, диагноз: обострение хронического генерализованного пародонтита. Объективно: слизистая оболочка десен застойно-гиперемирована, с цианозом, при зондировании кровоточит, подвижность зубов II степени, пародонтальные карманы глубиной до 5 мм, 15-18, 34-38, 46, 47, 26 зубы отсутствуют.
1. Опишите клиническую картину патологии . Объясните этиологию и патогенез данного заболевания.
2. Проведите дифференциальную диагностику и опишите принципы лечения, составьте алгоритм.
хронического генерализованного пародонтита 2 степень
• - пародонтальный карман— до 5 мм;
• - резорбция костной ткани по рентгенограмме на 1/3-1/2 межзубной перегородки.
• Деформация изображения корней на рентгенограмме за счет обильных минерализованных назубных отложений;
• - подвижность зубов I-II степени с возможным их смещением
Общие факторы • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, переходный возраст, беременность) • Авитаминоз • Соматические нарушения (ССС, ЖКТ)
Местные факторы • Плохая гигиена • Нависающие края пломб или несформированные ретенционные пункты • Патологии прикуса и положение зубов • Аномалии развития мягких тканей полости рта
патогенез • Зубной налет • Зубной камень • Действие бактериальных пародонтопатогенных ферментов • Разрушение зубодесневого прикрепления • Зубной камень на корне зуба • Образование грануляционной ткани • Резорбция костной ткани • Резорбция цемента корня зуб
Дифференциальную диагностику пародонтита в стадии хронического течения проводят с: 1)язвенно-некротическим гингивитом; 2)хроническим катаральным гингивитом; 3)хроническим пародонтитом в стадии терапевтической ремиссии.
Лечения
Использование индикаторов налета.
Устранение над и поддесневых зубных отложений (механически, физически, пескоструй, Вектор);
