Общая неврология краткая история развития отечественной неврологии и нейрохирургии



бет43/68
Дата25.09.2024
өлшемі281,53 Kb.
#145728
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   68
Байланысты:
Общая неврология

Ликвородинамическое нарушение - синдром, в основе которого лежат нарушения правильной циркуляции спинномозговой жидкости. Как известно, в нормальных условиях состав спинномозговой жидкости и давление ее относительно стабильны. Эти процессы регулируются железами, вырабатывающими жидкость, которые расположены в сосудистых сплетениях желудочков мозга.
Ликвородинамические нарушения могут быть по гипертензионному и гипотензионному типу.

Синдром ликворной гипертензии чаще всего вызван раздражением сосудистых сплетений и связан с повышенной продукцией спинномозговой жидкости и нарушением ее всасывания. Клинически проявляется интенсивной головной болью, усиливающейся в утренние часы, повторной рвотой, приносящей кратковременное облегчение, головокружением, тенденцией к брадикардии, периодическим нистагмом. Могут присутствовать менингеальные симптомы. Больные предпочитают лежать с приподнятой головой. В спинномозговой жидкости определяется невысокий уровень белка (до 0,1 г/л), слабоположительные осадочные пробы, невысокий плеоцитоз.


При ликворной гипотензии имеет место гипофункция сосудистых сплетений с уменьшением продукции спинномозговой жидкости. Клинически проявляется головной болью преимущественно в теменной области, усиление которой вызывают резкие движения головой и кашель. Больные предпочитают лежать с опущенной головой. В спинномозговой жидкости изменения не выявляются. Отмечается пониженное ее давление



Показатели

Синдром серозного ликвора

Синдром гнойного ликвора

Синдром геморрагического ликвора

Физические свойства

Прозрачный, бесцветный

Мутный

В первые 24 часа красный, мутный, после центрифугирования бесцветный, прозрачный, затем желтый

Цитоз

Лимфоциты до 1000·106

Нейтрофилы от 1000·106/л до 5000·106

Эритроциты от 1·1012/л до 3·1012

Белок

До 1г/л

1-3г/л

1-5-20г/л

Глюкоза

Норма

Снижена

Норма

Возможные заболевания

Серозный и туберкулезный менингит, опухоль мозга

Гнойный менингит

Субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   68




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет