Қолдану Жедел респираторлы вирусты аурулармен жылына 5-6 рет ауыратын балалар қандай денсаулық тобына жатады?


Инструментальные исследования: нет



бет8/15
Дата14.11.2022
өлшемі1,17 Mb.
#49931
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15
Байланысты:
балалар аурулары

Инструментальные исследования: нет

1

8

Табиғи тамақтандыру кезінде алғашқы қосымша тамақты енгізу уақытын көрсетіңіз



1

9

Бронхтық демікпе кезінде көрсетілетін шұғыл көмек
ЛЕЧЕНИЕ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ (D, 4)
До начала оказания неотложной помощи ребенку с приступом БА медицинский работник СМП должен уточнить объем ранее проводимого лечения, провести пикфлоуметрию, пульсоксиметрию.
Мероприятия при лёгком приступе бронхиальной астмы
(ПСВ>60%)

  • удаление причинно-значимых аллергенов;

  • кислородотерапия до достижения насыщения >90%;

  • введение двух-четырёх доз бронхоспазмолитических средств (сальбутамол, фенотерол или комбинированный препарат с ипратропия бромидом — беродуал) с помощью небулайзера или дозирующего аэрозольного ингалятора со спейсером;

Растворы и дозы для небулизации:

  • сальбутамол (вентолин-небулы) — 1,0 – 2,5 мл на ингаляцию;

  • фенотерол (беротек) — 10–15 капель на ингаляцию;

  • комбинация фенотерола и ипратропия бромида (беродуал) — детям до 6 лет — 10 капель на ингаляцию, старше 6 лет — 20 капель; разведение в чашечке небулайзера осуществляют изотоническим раствором натрия хлорида до общего объёма 2,5–3,0 мл;

  • оценка эффективности бронхолитической терапии через 20 мин:

  • уменьшение одышки;

  • улучшение проведения дыхания при аускультации;

  • увеличение показателей пиковой скорости выдоха на 15% и более;

  • при отсутствии или частичном эффекте ингаляционной терапии —

ввести внутривенно струйно медленно или капельно 2,4% раствор эуфиллина в разовой дозе 0,15 мл/кг (4 мг/кг), разведённый в 0,9% растворе натрия хлорида;

  • через 20 мин оценить эффективность терапии;

  • если приступ БА купирован, то ребёнка можно оставить дома, назначив ингаляционные бронхолитики или эуфиллин внутрь в суточной дозе 15 мг/кг массы, разделённой на 4–6 приёмов;

  • назначить активное посещение врача СМП через 3-6 часов;

  • сообщить о больном в детскую поликлинику по месту жительства.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   15




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет