ші күнінде дөрекі үрмелі жөтел, жалпы мазасыздық, тыныс алуда

Тарау 8 
Жүрек-қантамыр жүйесі 
ҰРЫҚТЫҢ ҚАН АЙНАЛЫМЫ 
Жүрек құрсақ ішілік дамудың 3-аптасында мезодермадан қалыптасуы 
басталады және 22-ші күннен бастап жиырыла бастайды.
Ұрықтың қан айналым жүйесі ананың қанайналым жүйесінен 
жекеленген тұйық шеңбер болып табылады (сурет 8-1). 
Ұрықтың қан ағысы жүрегінің жиырылу себебіне байланысты, ал 11-
12 аптасынан қан айналымына жазылмаған өкпеде кеуде қуысында теріс 
қысым кезеңін тудыруынан ұрықтың тыныс қозғалысы қанның 
плацентадан жүректің оң жағына түсуіне әрекет етеді. 
Фетальді қан айналымның ең маңызды ерекшеліктеріне жатады: 

плацентарлық қан айналымның болуы; 

кіші қан айналымының қызмет атқармармауы; 

екі оң-сол шунт арқылы (жүректің оң және сол жартысының мен ірі 
тамырлардың аралық қатынасы) кіші қанайналымынан тыс, үлкен 
қанайналымына қанның түсуі ; 

үлкен қанайналымның минуттық көлемінің (оң-сол шунт болуы) кіші 
қан айналымның минуттық көлемінен (қызмет атқармайтын өкпе) 
айтарлықтай басым болуы; 

ұрықтың барлық ағзаларын аралас қанмен қамтамасыз етуі (басым 
оттегімен қаныққан қан бауырға, миға және жоғарғы сирақтарға 
түседі); 

өкпе артериясында және қолқада АҚ біркелкі төмен. 
Құрсақ ішілік кезеңінде плацентарлық қанайналым жағдайына ұрықтың 
адаптациясына төменгі факторлар әсер етеді: 

плацентаның тыныстану беткейінің ұлғаюы; 

қан ағысы жылдамдығының жоғарылауы; 

ұрықтың қанында Нв және эритроциттердің жоғарылауы; 

оттегіге айтарлықтай ұқсастығы бар Нв F-тің болуы; 

оттегіге ұрық тіндерінің салыстырмалы төмен қажеттілігі.

жүктеу/скачать 12,15 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: