Функционалдық шуылдар сипаттамалары:
- систоликалық;
- жүрек тондарымен байланыспаған;
- ұзақ емес, систоланы тұтас алып жатпайды;
- жиі үнділігі бойынша жұмсақ, нәзік («музыкалды» тембрлі
болуы мүмкін);
- шектелген аймақта естіледі және максимальды естілетін
жерден алысқа таралмайды;
- тұрақты емес, дене жағдайына (жатқан жағдайда жақсы
естіледі), тыныстану кезеңіне (терең тыныстанғанда әлсізделеді
немесе жойылады), физикалық жүктемеге (азаяды және жойылады)
байланысты өзгереді;
- І және ІІ тондар өзгерісі, қосымша тондар, жүрек
шекарасының
кеңеюі
және
қанайналымы
жеткіліксіздігінің
белгілері болмайды.
232
Кесте 8-8.
Шуылдар сипаттамалары
Шуылдар сипаттамалары
Түсініктеме
Шуыл естілетін жүрек
циклының кезеңі
Жүректе және ірі тамырларында
жиырылу кезеңінде (систолада)
систолалық шуыл пайда болады және І
мен ІІ тон аралығында естіледі.
Диастолалық шуыл диастола кезінде
пайда болады және ІІ мен І тон
аралығындағы үлкен үзіліс кезінде
естіледі
Шуыл ұзақтығы
Қысқа немесе ұзақ
Жүрек циклының кезеңдеріне
байланысты орналасуы
Ерте систолалық, кеш систолалық,
пансистолалық, протодиастолалық,
мезодиастолалық, пресистолалық,
пандиастолалық ерекшеленеді
Шуылдың қаттылығы
(интенсивтігі) және оның
жүрек циклы кезеңіне тәуелді
өзгерісі
Қатты және ақырын шуылдар
ерекшленеді.
Шуылдың қаттылығы қан ағысының
жылдамдығына және дыбыстық кеуде
іргесіне өту жағдайына тәуелді: ең қатты
шуылдар май-шел қабаты әлсіз дамыған
балаларда миокардтың жиырылу
мүмкіндігі сақталған кіші ақауларда
естіледі.
Шуылдың интенсивтілігі соғу көлемінің
мөлшеріне тәуелді: ол неғұрлым көп
болса, соғұрлым шуыл күштірек.
Бәсеңдейтін, қатаятын, монотонды және
т.б ажыратылады
Шуыл тембрі
Дөрекі, қатқыл, үрлеуші, нәзік, жұмсақ,
музыкалды, сықырлаушы және т.б.
ажыратылады
Шуылдың орналасуы
Оның максимальды естілу нүктесі немесе
оның аймағы (
punctum maximum
)
Шуылдың таралу бағыты
Сол жақ қолтық астына, жауырын
аралығына, ұйқы мен бұғана асты
артерияларына және т.б. аймақтарға
таралуы мүмкін
Шуылдың өзгергіштігі
Дене жайын ауыстыруға, физикалық
жүктемеге, тыныс кезеңіне байланысты
өзгеруі мүмкін
|
