372
Глава 10
донта с сосудами пульпы зуба, что
обусловлено наличием дополни-
тельных каналов, соединяющих
периодонт с корневым каналом. Из
клеточных элементов в периодонте
присутствуют фибробласты, макро-
фаги, плазматические клетки, осте-
областы и остеокласты. Наиболее
многочисленную группу клеток со-
ставляют фибробласты. В
них обнаруживается высокая актив-
ность щелочной фосфатазы, с функцией фибробластов, кроме
того, связывают образование основного вещества и волокнис-
тых структур периодонта. При патологическом процессе они
участвуют в регенерации волокнистых структур. Кроме того, в
периодонте обнаруживаются эпителиальные клетки Маляссе,
которым отводится значительная роль при образовании эпи-
телиальной выстилки кисты.
Функции периодонта.
В первую очередь периодонт осу-
ществляет фиксацию зуба в альвеоле. Физиологическая под-
вижность зуба постепенно увеличивается по мере развития
патологического процесса. Считают, что физиологическая
подвижность обусловлена неодинаковым размером периодон-
тальной щели в
различных отделах. Л.И. Фалин (1993), на ос-
новании данных литературы, указывает, что у шейки зуба ее
ширина наибольшая — 0,3–5 мм, у верхушки корня — 0,25 мм,
а в средней части — 0,15–0,2 мм. Размер периодонтальной щели
у
резцов значительно больший, чем у моляров. При повышен-
ной нагрузке на зуб может произойти утолщение тканей пери-
одонта, что рентгенологически проявляется в виде расширения
периодонтальной щели. Важное значение имеет трансформа-
ция жевательного давления, т. е. равномерное распределение
его во все стороны. Осуществляется это благодаря заполнению
периодонтальной щели тканевой жидкостью. Наличие в пери-
Рис. 10.3.
Строение периодонта.
Различное направление пучков волокон,
удерживающих зуб в лунке.
Вертикальный срез. Схема
Эндодонтия
373
одонте большого количества нервных волокон и чувствитель-
ных нервных окончаний обеспечивает рефлекторную регуля-
цию жевательного давления. Кроме того, периодонт является
своеобразным, довольно тонким, органом осязания. Нервные
волокна попадают в
периодонт двумя путями: первый — через
ответвления от сосудисто-нервного пучка, идущего к пульпе,
второй — через отверстия в костной ткани альвеолы.
Достарыңызбен бөлісу: