Болезни уха, горла и носа



Pdf көрінісі
бет147/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   201
Байланысты:
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010

Лечение  аналогично  таковому  при  акустической  травме.  Следу­
ет  лиш ь  добавить,  что  в  целях  профилактики  вибротравм  проводят 
также  мероприятия  по  виброизоляции,  виброзаглушению  и  вибро­
поглощению.
Баротравма  уха  возникает  при  изменении  атмосферного  давле­
ния.  Наиболее  чувствительны к изменению такого давления среднее 
и внутреннее ухо.
Различают два вида таких травм.  В первом случае травма развива­
ется  при  изменении  давления только  в слуховом  проходе,  например 
при применении пневматической воронки Зигля или при увеличении 
давления в полостях среднего уха, в момент удара ладонью по ушной 
раковине,  форсированного продувания слуховой трубы и т.д.  Второй 
вид  баротравм  обусловлен  разницой  давления  в  окружающей  среде 
и  в барабанной  полости,  например  при  полете у летчиков,  погруже-
247
Гл
ав
а 
9. 
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
 
у
х
а


Ч
а
ст
ь
 
II.
 
З
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
 
но
са
 
и 
о
к
о
л
о
н
о
с
о
в
ы
х
 
п
а
зу
х

гл
о
тк
и

го
р
та
н
и
 
и 
у
х
а
ним у водолазов, кессонщ иков и т.д.  Сочетание баро-  и акустической 
травм встречается при взрывах или выстрелах на близких расстояниях 
(детонации).  В основе таких нарушений лежит механизм мгновенно­
го  повышения  атмосферного давления  и  внезапного действия  звука 
высокой частоты.
Отоскопическая  картина  при  баротравме  характеризуется  появ­
лением  гиперемии  барабанной  перепонки  с  кровоизлияниями  в  ее 
толщу;  иногда  бывают разрывы  или  полное  разрушение  барабанной 
перепонки.  В  первые  два  дня  после  травмы  воспалительные  изме­
нения  могут  отсутствовать.  Впоследствии  в  случае  присоединения 
вторичной инфекции возможно развитие воспалительного процесса. 
При  кровоизлиянии в барабанную полость и  при сохраненной цело­
сти  перепонки она приобретает темно-синю ю  окраску.
Наряду с появлением характерной отоскопической картины баро­
травма  сопровождается  рядом  функциональных  нарушений  со  сто­
роны  внутреннего  уха  и  центральной  нервной  системы.  У  больного 
появляются  шум  и  звон  в  ушах,  снижается  слух,  возникаю т  голово­
кружение, тошнота, иногда потеря сознания.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   143   144   145   146   147   148   149   150   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет