Болезни уха, горла и носа



Pdf көрінісі
бет49/201
Дата07.01.2022
өлшемі7,29 Mb.
#19803
түріУчебник
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   201
Байланысты:
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010

Опыты с камертоном
1.  Опыт  Ринне  (Л).  Сравнивают  воздушную  и  костную  проводи­
мость.  Звучащий  камертон  С 128  приставляют  ножкой  к  площадке 
сосцевидного  отростка.  После  того  как  прекратилось  восприятие 
звука обследуемым,  камертон,  не  возбуждая,  подносят к  наружному 
слуховому проходу.  Если обследуемый слыш ит по воздуху колебания 
камертона  —  опыт  Ринне  положительный  (R +).  Если  обследуемый 
по  прекращ ении  звучания  камертона  на  сосцевидном  отростке  не 
слышит его  у наружного  слухового  прохода,  результат  считается  от­
рицательным ( R -) .
П ри  полож ительном  опыте  Рин н е  воздуш ная  проводимость 
звука в  1,5—2 раза преобладает над костной ,  при отрицательном  — 
наоборот.  П олож ительны й  опыт  Ринне  наблю даю т  в  норме,  о три ­
цательный  —  при  заболеваниях звукопроводящ его  аппарата  (кон- 
дуктивной тугоухости).  П ри заболеваниях звуковосприним аю щ его 
аппарата  (ней росенсорной   тугоухости),  как  и  в  норм е,  воздуш ная 
проводимость  преобладает  над  костной;  при  этом  длительность 
как  воздуш ной,  так  и  костной  проводим ости,  вы раж енная  в  се­
кундах,  м еньш е,  чем  в  норме,  поэтому  опы т  Ринне  остается  п о ­
лож ительны м.
2.  Опыт  Вебера  (IV).  Звучащий  камертон  С128  приставляют  к те­
мени  обследуемого,  чтобы  ножка  находилась  посередине  головы. 
Бранши  камертона  должны  совершать  колебания  во  фронтальной 
плоскости, то есть от правого уха обследуемого к левому.  В норме об­
следуемый слыш ит звук камертона в середине головы или одинаково 
в обоих ушах (норма).  При одностороннем  заболевании звукопрово­
дящего аппарата звук латерализуется в больное ухо (например, влево: 
W -»),  при  одностороннем  заболевании  звуковоспринимающ его  ап­
парата звук латерализуется  в  здоровое  ухо  (например,  вправо:  <—W). 
При двустороннем заболевании ушей разной степени или различного 
характера результаты опыта нужно расценивать в зависимости от всех 
факторов.
Исследование  слуха  с  помощью  электроакустической  аппаратуры. 
Основная задача исследования функции звукового анализатора с по­
мощью  электроакустической  аппаратуры  —  всестороннее  изучение 
остроты  слуха,  характера  и уровня  поражения его  при различных за­
болеваниях.
79
Гл
ав
а 
5. 
М
е
то
д
ы
 
и
с
с
л
е
д
о
в
а
н
и
я
 
ЛОР-
ор
ган
ов


Ч
а
ст
ь 
I. 
К
л
и
н
и
ч
е
с
к
а
я
 
а
н
а
то
м
и
я
 
и 
ф
и
з
и
о
л
о
ги
я
 
в
е
р
х
н
и
х
 
д
ы
х
а
те
л
ь
н
ы
х
 
п
ут
ей
 
и 
у
х
а
В  зависимости  от  того,  какой  раздражитель  используют  при  ис­
следовании  функции  звукового  анализатора,  все  аудиометриче- 
ские  методики  делят  на три  группы:  тональную, речевую  и  шумовую. 
Кроме того, при необходимости применяют исследование слуха с по­
мощью ультразвука по Сагаловичу.
Тональная аудиометрия рассчитана на использование чистых тонов 
различных частот — от  100 до 8000 Гц.  Речевая аудиометрия использу­
ет словесные тесты, записанные на пластинку или магнитную пленку. 
При шумовой аудиометрии для заглушения одного уха используют так 
называемый «белый шум», получаемый с помощью звукового генера­
тора в сочетании с чистыми тонами.
В зависимости от силы раздражителя все методы аудиометрии де­
лят на две группы: пороговые и надпороговые. Пороговую аудиометрию 
проводят звуками  пороговой  интенсивности, то есть едва слы ш имы ­
ми,  надпороговую  —  достаточно  громкими  звуками,  интенсивность 
которых значительно выше порогового восприятия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   201




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет