в) основным фактором передачи является вода
г) сезонность осеннее-весенняя
д) повторные случаи заболевания часты
11. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) вибрионемия
б) токсемия
в) гиповолемия
г) гипоксемия
д) печеночно-клеточная недостаточность
12. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ:
а) бактериемия
б) токсемия
в) гастроэнтерит
г) энтероколит
д) дегидратация
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1
Больной Д. 50 лет, санитарке
терапевтического отделения, стало
«плохо» - закружилась и заболела голова, ослабла,
появилась тошнота,
затем рвота и многократный жидкий водянистый стул. Выяснилось, что
утром она позавтракала бутербродами с колбасой, пролежавшей за
окном 3 дня. В отделении Д.
сделали промывание желудка, после чего
больной стало легче. Однако жидкий стул продолжался,
появились
кратковременные судороги икроножных мышц. Через 2 часа —
температура 38,5°С, состояние средней тяжести, больная бледная, у нее
цианоз губ, пульс 102 уд/мин, слабого наполнения, АД 90/60 мм рт.ст.
Язык обложен белым налетом, сухой, жажда.
Живот мягкий, слегка
болезненный в эпигастральной области и в области пупка, усиленное
урчание. Симптомов раздражения брюшины нет. С
утра больная не
мочилась, поколачивание по пояснице не болезненно. Менингеальных
явлений нет. Снова был обильный зеленый стул,
судороги мышц стали
чаще и продолжительнее.
79
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Дайте оценку тяжести состояния.
3. Какие клинические данные свидетельствуют об обезвоживании?
4. Проанализируйте лечебные действия по отношению к этой
больной и дайте им оценку. Назначьте полноценное лечение.
Достарыңызбен бөлісу: