Р. Т. Мурзабаева Профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медицины Волгму, д м. н

жүктеу/скачать 1,26 Mb.

Pdf көрінісі

бет	48/86
Дата	11.03.2023
өлшемі	1,26 Mb.
	#73392
түрі	Учебное пособие

1 ... 44 45 46 47 48 49 50 51 ... 86

Байланысты:
дифференциальная диагностика диареи

ДИАРЕЙНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ КИШЕЧНИКА Рак кишечника.
Туберкулез кишечника.

Аллергические поносы. Возникают после употребления
некоторых видов пищи, к которым у данного человека имеется аллергия.
Часто возникают другие проявления аллергии – вазомоторный ринит,
конъюнктивит, крапивница, отек Квинке, бронхиальная астма. В
испражнениях, имеющих слизистый характер, можно обнаружить
эозинофилы и кристаллы Шарко–Лейдена.
ДИАРЕЙНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ
ПОРАЖЕНИЯХ КИШЕЧНИКА
Рак кишечника. Чаще поражается прямая кишка, затем
сигмовидная, слепая, правая и левая кривизна толстого кишечника. Рак
толстой кишки может начинаться как с поносов, так и с запоров. Всякие
нарушения функции толстого кишечника в пожилом возрасте при
отсутствии других причин должны вызывать онкологическую
настороженность.
Нарушения
проходимости
кишечника
чаще
наблюдаются при поражении левой половины толстого кишечника. При
локализации опухоли в правой половине толстого кишечника на первое
место выступают явления интоксикации. Основным методом раннего
распознания рака кишечника является рентгенологическое исследование,
позволяющее выявить дефект наполнения или сужение просвета
кишечника, используется метод фиброколоноскопии. Для диагностики
рака прямой кишки необходим пальцевой метод исследования прямой
кишки.
Туберкулез кишечника. Наблюдается преимущественно у
больных фиброзно-кавернозным и хроническим диссеминированным
туберкулезом легких. Заболевание проявляется водянистыми поносами,
лихорадкой, похуданием, анемией. В испражнениях часто кровь, слизь,
органические кислоты, реакцией Трибуле определяется белок. При
ректороманоскопии в сигмовидной кишке наблюдаются туберкулезные
язвы круглой или овальной форме с подрытыми краями. Обнаружение
туберкулезных микобактерий в испражнениях оценивается в
75

совокупности с клинической картиной (бактерии могут попасть в кал из
легких при заглатывании мокроты). Рентгенологическое исследование
кишечника выявляет изъявления слизистой оболочки, дискинетические
явления, рубцовые стенозы, иногда дефекты наполнения слепой кишки.

жүктеу/скачать 1,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 44 45 46 47 48 49 50 51 ... 86