неумеренных дозах. Такие препараты, как маннитол, сорбит, ксилит,
лактулоза, вызывает развитие диареи по осмотическому механизму.
Непосредственным подтверждающим действием на энтероциты
обладает
препараты
золота,
колхицин,
хинин,
хинидин,
парааминосалициловая кислота. В результате их применения может
развиваться синдром мальабсорбции в сочетании с выраженной диареей.
К веществам, стимулирующим кишечную секрецию, относятся
часто применяемые фуросемид, мочегонные средства тиазидной группы,
а также этанол.
Повышение как секреции, так и моторики ЖКТ вызывают
холинергические
препараты(пилокарпин,мускарин,метоклопрамид),
ингибиторы
холинэстеразы
(физогстигмин,
неостигмин),
метилксантиногвые средства (теофиллин и его комбинированные
препараты, кофеин и кофеинсодержащие препараты и продукты),
эритромицин.
Длительное применение холестерамина (чаще вызывающего
копростаз) может приводить к парадоксальной диарее вследствие
связывания жирных кислот и последующего нарущения переваривания
жиров и стеатореи.
Применение противоопухолевых средств (метотрескат, 6-
меркаптопурин, арабинозид, рубомицин, актиномицин D и др.) всегда
вызывает
повреждение
клеток
с
высокой
пролиферативной
способностью, к которым относятся энтероциты. В зависимости от дозы
препарата, его типа и длительности применения повреждения могут
варьировать от незначительных нарушений функций щеточной каймы
энтероцита и (или) ферментной активности до степени язвообразования.
Поэтому диарейный синдром при их использовании также варьирует в
значительной степени.
Достарыңызбен бөлісу: