Занятие №1 бронхиальная астма у детей


Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими шигеллез и сальмонеллез



Pdf көрінісі
бет126/130
Дата28.04.2023
өлшемі1,91 Mb.
#88235
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   130
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими шигеллез и сальмонеллез. Дети в возрасте 
до 2 лет, находящиеся в домах ребенка, психоневрологических домах ребенка, школах – интерна-
тах, других закрытых детских учреждениях после перенесенного шигеллеза и сальмонеллеза под-
лежат диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев. В течение 1-го месяца клинико – бакте-
риологическое обследование проводят двухкратно с 2-недельным интервалом, в дальнейшем – 1 
раз в месяц. Дети старше 2 лет, а также школьники, переболевшие шигеллезом Флекснера 2а, под-
лежат диспансерному наблюдению в течение 3 месяцев с ежемесячным клиническим и бактерио-
логическим обследованием. Школьники после перенесенного шигеллеза (за исключением шигел-
леза Флекснера 2а) наблюдаются в течение 1 месяца после выздоровления. Бактериологическое 
обследование проводят дважды с интервалом 2-3 дня. Диспансерное наблюдение за реконвалес-
центами хронической формы шигеллеза и больных с затяжным и хроническим течением сальмо-
неллеза всех возрастных групп осуществляют в течение 6 месяцев с ежемесячным однократным 
бактериологическим и копрологическим обследованием. 
Критериями клинического выздоровления являются: полное восстановление сна, аппетита, 
эмоционального статуса, обязательная прибавка массы тела, а также – стойкая нормализация тем-
пературы, стула, гемограммы, копроцитограммы. В связи с тем, что санация от возбудителя, пол-
ная репарация слизистой кишечника и восстановление его нарушенных функций наступают 


125

значительно позднее, чем исчезают клинические проявления болезни, дети, получавшие стацио-
нарное лечение, нуждаются в наблюдении участкового врача и проведении необходимого обсле-
дования и долечивания в амбулаторных условиях. Профилактика острых кишечных инфекций
Основой профилактики ОКИ является соблюдение правил личной гигиены, гигиены питания и 
водоснабжения. Необходимо соблюдение санитарного режима в детских учреждениях. Изоляция 
больного осуществляется на дому, в тяжелых случаях проводится госпитализация. В очагах ин-
фекции проводится дезинфекция, осуществляется ежедневный контроль температуры тела и ха-
рактера стула у лиц, контактировавших с больным.


126

Таблица 26 
Лечение кишечных инфекций у детей 
Легкая форма 
Среднетяжелая форма 
Тяжелая форма
Вирусные ин-
фекции 
безлактозные 
смеси 
или грудное молоко с 
препаратами лактазы, 
ферменты в возрастной
дозировке 7-10 дней; 
пробиотики в возраст-
ной дозировке в тече-
ние 14дней; энтросор-
бенты (Смекта по 1/2 -1 
пакетику 3 раза в день
Энтеросгель: детям до 
2-х лет по 20 мл 3 раза 
в день, 3-7 лет по 40 мл 
3 раза в день, 7-12 лет 
по 60 мл 3 раза в день
старше 12 лет по 80 мл 
3 раза в день разведен-
ного в воде препарата; 
Лактофильтрум в дозе:
детям с 6 мес до 1 года 
– по 1/3 таблетки 3 раза 
в день, с 1 года до 3лет 
– ½ таблетки 3 раза в 
день, от 3 до 7 лет – по 
1 таблетке 3 раза в 
день, с 7 до 12 лет – по 
1-2 таблетке 3 раза в 
день, старше 12 лет – 2-
3 таблетки 3 раза в 
день.) по 3-4 дня 
безлактозная диета ре-
гидратация в зависимо-
сти от степени эксикоза 
(оральная гипоосмо-
лярными растворами 
или инфузионная глко-
зо-солевыми раствора-
ми 2:1 до купирования 
эксикоза – 2-4 дня); 
этиотропные препараты 
(антиротавирусный 
иммуноглобулин АРИГ 
по 3 мл КИП по 1-2 до-
зы 1-2 раза в день, раз-
веденный в воде или 
кипферон суппозито-
рии по 1 суппозиторию 
1 раз в день , с 1 года 
до 3-х лет 2 раза в день, 
старше 3-х лет по 1 
суппозиторию 3 раза в 
день в течение 3 дней 
или циклоферон 3 дня); 
энтеросорбенты 5-7 
дней; ферменты (10-14 
дней); пробиотики в 
возрастной дозировке 
(10-14 дней) 
безлактозная диета (при 
развитии тяжелой маль-
абсорбции перевод на 
частичное парентераль-
ное питание + гидроли-
заты белка); инфузион-
ная глюкозо-солевыми 
растворами 1:1 и кол-
лоидами в течение 3-5 
дней; этиотропные пре-
параты (КИП 5-10 дней 
или циклоферон 5-7 
дней или кипферон 5-7 
дней); энтеросорбенты 
7-10 дней; ферменты 
(10-14 дней); пробио-
тики (10-14 дней) 
Антибактериальные препараты по показаниям:


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   130




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет