Печатается по решению редакционно-издательского Совета Ростовского Государственного Медицинского Университета
жүктеу/скачать 343 Kb.
|
СИТУАЦИОННЫЕ-ЗАДАЧИ
| Эталон. Диагноз: увеопатия, глаукомоциклитический криз, вторичная глаукома. Лечение: инстилляции дексаметазона 0,1% , наблюдение за пациенткой.
«Хрусталик» Задача 1. У больного 63 лет отмечалось постепенно безболезненное снижение зрения. В течение 3-х дней отмечает боли и покраснение правого глаза. При биомикроскопии выявляется расширение эписклеральных вен, отек эпителия роговицы, уменьшение глубины передней камеры, область зрачка серого цвета с перламутровым оттенком, розовый рефлекс глазного дна отсутствует. Ваш предположительный диагноз? Лечебные рекомендации? Эталон. Диагноз: незрелая набухающая катаракта, вторичная факоморфическая глаукома. Рекомендовано: экстракапсулярная экстракция катаракты. Задача 2. У пациента 73 лет афакия обоих глаз. Проведите коррекцию, если до операции у него была эмметропическая рефракция. Эталон. Rp.: OU: sph. convex (+) 10,0 D D.S.: Очки для дали. Rp.: OU: sph. convex (+) 13,0 D D.S.: Очки для чтения. Задача 3. У пациентки 37 лет, страдающей ревматоидным артритом, после неоднократного рецидивирующего воспаления левого глаза отмечается снижение остроты зрения. При осмотре выявляется фестончатая форма зрачка, реакция на свет ослаблена, рефлекс глазного дна отсутствует. Предположительный диагноз? Лечение? Эталон. Диагноз: осложненная постувеальная катаракта. Рекомендовано: экстракапсулярная экстракция катаракты в период ремиссии основного заболевания, превентивный курс противовоспалительной терапии. Задача 4. Назначьте коррекцию двухсторонней афакии пациенту 56 лет, если до операции у него была гиперметропия 4,0 Д. Эталон. Rp.: OU: sph. convex (+) 14,0 D D.S.: Очки для дали. Rp.: OU: sph. convex (+) 17,0 D D.S.: Очки для работы. Задача 5. Врач рентгенолог 45 лет, стаж работы по специальности 15 лет, предъявляет жалобы на снижение зрения вдали и вблизи. В ходе обследования выявляется острота зрения обоих глаз 0,8, не коррегируется. При боковом освещении патологии переднего отрезка глаза не выявлено. На глазном дне изменений не обнаружено. Ваш предварительный диагноз? Какие методы позволят уточнить диагноз? Лечебные рекомендации? Эталон. Диагноз: лучевая катаракта. Подтвердить диагноз поможет метод биомикроскопии – дисковидное помутнение у задней капсулы. Рекомендации: переход на другую работу, не связанную с лучевым воздействием. жүктеу/скачать 343 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|