Тяжелой степени
Сознание: Оглушение, сопор, кома, судорожный синдром.
АД: Сист. АД ниже 90 мм рт ст.
PS: Выше 100 уд в мин или брадикардия (ниже 70)
Дыхание: Тахипноэ (выше 22), брадипноэ (ниже 16), апноэ.
Размер зрачков: Не изменены, мидриаз или миоз.
Тактика лечения
удаление невсосавшегося яда;
удаление всосавшегося яда, токсичных продуктов метаболизма алкоголя;
лечение осложнений (коррекция водно-электролитных, метаболических нарушений, лечение токсической гепатопатии, нефропатии, энцефалопатии, кардиопатии).
Немедикаментозное лечение:
режим – I.II.III
диета №1-15
промывание желудка или индукция рвоты до 5-10 литров воды, до чистых вод, при угнетении сознания после предварительной интубации трахеи.
Медикаментозное лечение оказываемое на этапе скорой помощи:
Ингаляция кислородом
Энтеросорбция (активированный уголь 0,5 г\кг)
Коррекция кислотно-щелочного равновесия, основанная на принципах инфузионной терапии.
Коррекция водно-электролитного баланса, основанная на принципах инфузионной терапии.
Форсированный диурез.
Симптоматическая терапия.
Отравления метиловым спиртом, этиленгликолем- антидот этанол по 1,5-2 мл/кг в сутки внутрь в виде 30% р-ра, или в/в в виде 5% р-ра декстрозы или 0,9% р-ра натрия хлорида.
Показания для экстренной госпитализации:
· отравления средней и тяжелой степени тяжести;
· развитие абстинентного синдрома.
Источник: Клинические протоколы МЗ РК – 2015. Токсическое действие алкоголя (взрослые, дети).
Тромбоэмболия легочной артерии. Клиника. Помощь.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – окклюзия ствола или основных ветвей легочной артерии тромбом или его частичками, сформировавшимися, в основном, в венах нижних конечностей, малого таза, реже в полостях правых отделов сердца и занесенными током крови в легочную артерию.
Достарыңызбен бөлісу: |
