Предыдущее издание вышло в 2008 г. Для учащихся медицинских колледжей, среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений

Наиболее распространенное использование перифериче-

ских катетеров:

•• Оранжевого для быстрого переливания крови.

•• Серого для переливания крови и ее компонентов.

•• Зеленого для переливания крови или введения больших

объемов жидкости.

•• Розового для введения больших объемов жидкости, бы-

строго введения контрастных веществ при диагностических

процедурах.

•• Голубого для продолжительной медикаментозной внут-

ривенной терапии у детей и взрослых (мелкие вены).

•• Желтого для новорожденных, проведения химиоте-

рапии.

Показания:

1. Введение лекарственных препаратов больным, не спо-

собным принимать лекарство перорально.

2. Если лекарственный препарат в эффективной концент-

рации должен быть введен быстро и точно, особенно если

препарат может изменить свои свойства при пероральном

приеме.

3. Случаи, когда может потребоваться экстренное введе-

ние лекарственного препарата или раствора.

4. Частое внутривенное введение лекарственных препаратов.

5. Забор крови для клинических исследований, проводи-

мых с временными интервалами (например, определение

толерантности к глюкозе, содержание лекарств в плазме и

крови).

6. Переливание препаратов крови.

7. Парентеральное питание (кроме введения питательных

смесей, содержащих липиды).

8. Регидратация организма (восстановление водно-элект-

ролитного баланса).

Правила выбора вены для катетеризации (рис. 28):

•• в первую очередь используйте для пункции дистальные

вены;

•• выбирайте вены мягкие и эластичные на ощупь;

•• устанавливайте катетер в вену не на «рабочей» руке;

•• используйте прямые вены, соответствующие длине ка-

тетера.

Не следует вводить катетер:

•• в жесткие на ощупь и склерозированные вены (возмож-

но, повреждена их внутренняя оболочка);

350

Раздел III

•• вены сгибательных поверхностей суставов (высокий

риск механического повреждения);

•• вены, расположенные близко к артериям или их проек-

циям (есть риск прокола артерии);

•• вены нижних конечностей;

•• ранее катетеризированные вены (возможно поврежде-

ние внутренней стенки сосуда);

•• вены конечностей с переломами;

•• небольшие видимые, но непальпируемые  вены;

•• вены ладонной поверхности рук;

•• срединные локтевые вены (обычно они используются

для взятия крови на исследование);

•• вены на конечности, которая подвергалась хирургиче-

скому вмешательству или химиотерапии.

Материальное обеспечение:

•• Стерильные перчатки.

•• Маска.

•• Очки.

•• Клеенчатый передник.

•• Флакон с лекарственным средством для внутривенного

введения.

•• Флакон с 0,9 % раствором натрия хлорида.

•• Гепарин.

•• Пилка для вскрытия ампул.

•• Ножницы.

351

жүктеу/скачать 6,11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: