Презентация кардиомиопатиялар



бет5/9
Дата26.12.2023
өлшемі1,16 Mb.
#144342
түріПрезентация
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Емі:

  • Емі:
  • Жүрек шамасыздығының емі.
  • Гликозиттік емес инотроптық заттар.
  • Шеттік вазодилятаторлар-ангиотензин айналдырушы фермент(ААФ)ингибиторлар.
  • Диуретиктер.
  • Антиаритмиялық ем.
  • Антикоагулянттық және антиагреганттық ем.
  • Миокардтың метаболизмін жақсарту.
  • Хирургиялық ем.

Гипертрофиялық кардиомиопатия

  • Гипертрофиялық кардиомиопатия (ГКМП) – қарыншалар қабырғасының аса қалыңдап, гипертрофиялануымен, осыдан қарыншалар қуысының тарылуымен жүретін, жүректің себебі белгісіз ауруы.

ГКМП – ның мына түрлерін айырады:

  • ГКМП – ның мына түрлерін айырады:
  • Қарыншааралық қалқаның базальді аймағының басым гипертрофиясы;
  • Қарыншааралық қалқаның барлық бойының ассиметриялы түрде гипертрофиясы;
  • Сол қарынша миокардының шеңберлік түрде гипертрофиясы;
  • Жүрек ұшының гипертрофиясы;

  • ГКМП 20 – 40 жас арасындағы ер адамдарда, әйелдерге қарағанда, екі есе жиі. Бұл ауру көбіне 30 жаста анықталады, бірақ оның жаңа туылған нәрестелерде немесе 50 – 60 жастағыларда кездесуі туралы мәліметтер бар.

  • Этиологиясы – белгісіз.
  • ГКМП – тұқымды аутосомды – доминантты қуалайтын, ген кемістігінен болатын аурудың бірі. Тұқым қуалауға бейімділік науқас туыстарының 17 – 20 % - да байқалады және бұл ауруда HLA жүйесінің B 27, DR4, антигендерінің жиі кездесуі анықталған.
  • Гистологиялық зерттеу.
  • Гипертрофияланған миокардтың арасында бұлшықет талшықтарының қиқы-жиқы орналасқан ошақтары анықталады. Аталмыш ошақтардағы талшықтар бір-біріне әдеттегідей паралельді емес, қалай болса солай, көбіне бір-біріне перпендикуляр орналасқан. Аномальді миокардиальдік жасушалардың ішіндегі миофибриллалар да хаосты, кейде жасушаның ұзындығына қиғаш немесе перпендикулярлы жатады.
  • ГКМП-ның обструкциялық түрі жиілеу кездеседі, ол сол қарыншаның кіру және шығу жолдарының тартылады. Бұл қарыншааралық қалқаның жоғарғы, ортанғы, опикальді бөліктерінің немесе оның тұтас гипертрофиялануынан болады.
  • Қан кету жолының обструкциясынан сол қарыншамен ортаның арасында кейде 150 мм сын.бағ. Баратын қысым градиентті пайда болады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет