Презентация кардиомиопатиялар



бет8/9
Дата26.12.2023
өлшемі1,16 Mb.
#144342
түріПрезентация
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Емдеу бағдарламасы.

  • Емдеу бағдарламасы.
  • 1. Кенет өлімнің алдын алу.
  • 2. Гемодинамиканы жақсарту.
  • 3. Хирургиялық ем.
  • 4. Антикоагулянт пен антиагреганттарды қолдану.
  • Кальций антагонистері.
  • Диуретиктер.
  • Нитраттар.
  • Жүрек гликозиттері.
  • Антикоагулянттық және антиагреганттық ем.

Рестрикциялық кардиомиопатия.

  • Рестрикциялық кардиомиопатия.
  • Қазіргі кезде рестрикциялық кардиомиопатия (РКМП) қатарына екі ауру жатқызылған: Лиффлердің эндомиокардиальдік фиброэластозы және эндомиокардиальдік фиброз.
  • Бұл аурулардың патомарфологиялық көрнісі бір-біріне ұстағанынан, ДДҰ сарапшылары олардың басын біріктіріп, рестрикциялық кардиомиопатия ретінде қарауға шешім қабылдаған.
  • Басты белгісі:
  • Қабырғалық эндокардтың бірнеше миллиметрден 1см-ге дейін қалыңдауы, фиброздық тіннің жүрек бойында шексіз дамуы

Патогензі.

  • Патогензі.
  • РКМП-дағы гемодинамикалық бұзылыстар жүректің диастолалық қызметінің бұзылуыннан болады, себебі жүректің диастола кезінде созылып кеңеюге мүмкіндігі жойылады, ал оның жиырылу қызметі өзгермейді немесе өзгерсе де шамалы төмендейді. Қарыншалар қуысының тарылуынан және диастола кезінде созылып кеңеюге шамасы келмеуінен, жүректің шығару көлемі күрт төмендейді, осыдан жүректің шамасыздығы пайда болады. Жүректің ұлғаймауы, керісінше жүрек кішірейюі мүмкіндігі (“кішкене жүректің”) шамасыздығы.
  • Қорыта айтқанда, гемодинамикалық бұзылыстар констрикциялық перикардитте болатын өзгерістерге ұқсамайды.

  • Леффлердің эозинофильдік фибропластикалық эндокардиті, 1936 жылы суреттелген. Бұл дерттің алғашқы 6 ай шамасында гиперэозинофильдік синдром байқалады. Эозинофилия 1мм³ 150 артық деңгейде тұрақты сақталады.Эндокардитпен бірге Пик псевдоциррозына алып келетін перикардиттің жиі дамуы анықталған.
  • Бұл аурудың 4 түрін айырады:
  • 1.Аритмиялық.
  • 2.Перикардиттік.
  • 3.Псевдоцирроздық.
  • 4.Кальциноздық.
  • Тропикалық эндомиокардиальдік фиброз.
  • Тұнғыш рет Уганданың тұрғындарында
  • J. Davies, 1948 жылы суреттеген. Бұл ауруда эозинофилия болмайды.
  • Аталған екі ауру бір аурудың әртүрлі сатысы деген пікірлер айтылуда: бірі эозинофилия сатысында, екінші эозинофилия жойылған сатыда кеш анықталған.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет