Редакторы раздела
ССЫЛКИ НА ОБЩЕСТВЕННЫЕ РУКОВОДСТВА
жүктеу/скачать 78,88 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- РЕЗЮМЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ ●Рекомендации по ведению ВГВ во время беременности
- Острый гепатит В во время беременности
- Хронический ВГВ во время беременности
| ССЫЛКИ НА ОБЩЕСТВЕННЫЕ РУКОВОДСТВАСсылки на общество и руководящие принципы, спонсируемые правительствами из отдельных стран и регионов мира, предоставляются отдельно. (См. «Ссылки на общественные рекомендации: Вакцинация против гепатита В» и «Ссылки на общественные рекомендации: Лечение гепатита В» .)
РЕЗЮМЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ ●Рекомендации по ведению ВГВ во время беременности . Заражение вирусом гепатита В (ВГВ) во время беременности создает уникальные проблемы лечения как для матери, так и для плода. К ним относятся влияние ВГВ на здоровье матери и плода, влияние беременности на течение инфекции ВГВ, лечение ВГВ во время беременности и профилактика передачи вируса от матери ребенку. (См. «Введение» выше.) ●Острый гепатит В во время беременности . Острая инфекция ВГВ во время беременности обычно не является тяжелой и не связана с повышенной смертностью или тератогенностью. Лечение преимущественно поддерживающее. Однако острый гепатит В связан с передачей инфекции от матери ребенку. Если у матери остается положительный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) или у нее обнаруживается ДНК ВГВ, ребенок должен получить иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) в дополнение к плановой вакцинации против гепатита В. Для снижения риска передачи вируса также может быть назначена противовирусная терапия матери ( алгоритм 1 ). (См. «Острая инфекция вируса гепатита В» выше и «Профилактика передачи вируса от матери ребенку» выше.) ●Хронический ВГВ во время беременности . Беременность обычно хорошо переносится женщинами с хроническим ВГВ, у которых нет поздней стадии заболевания печени. Однако HBsAg-положительные матери должны находиться под тщательным наблюдением во время беременности и в послеродовом периоде, поскольку такие женщины подвергаются риску развития обострения гепатита. (См. выше «Влияние беременности на естественное течение хронического ВГВ» .) Для матерей с хроническим ВГВ влияние инфекции ВГВ на новорожденных четко не определено, и данные противоречивы. Однако женщины с циррозом печени подвергаются значительному риску перинатальных осложнений и плохих исходов для матери и плода, включая задержку внутриутробного развития, внутриутробную инфекцию, преждевременные роды и внутриутробную гибель плода. (См. «Влияние хронического ВГВ на исход беременности» выше.) ● жүктеу/скачать 78,88 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|