Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г


 Диагностика заболеваний женских половых органов



Pdf көрінісі
бет237/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   233   234   235   236   237   238   239   240   ...   412
Байланысты:
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c

4.4. Диагностика заболеваний женских половых органов 
4.4.1. Исследование вагинального отделяемого 
Микроскопическое 
исследование 
вагинального 
отделяемого. 
Микроскопическое исследование отделяемого из мочеполовых органов 
является одним из основных методов в диагностике мочеполовых инфекций, 
по его результатам можно оценивать наличие или отсутствие 
воспалительного процесса в мочеполовых органах,степень его выраженности 
и определять ряд возбудителей инфекций 
Основными 
показаниями 
к 
проведению 
микроскопического 
исследования являются вагинальные выделения. 
Для получения полноценного мазка женщинам рекомендовано не 
спринцеваться. Материал забирается из влагалища, цервикального канала. В 
лаборатории мазки исследуемого материала в зависимости от задач 
окрашивают и микроскопируют (табл. 4.7). Отмечают проявления 
воспалительной реакции: наличие лейкоцитов, слизи, фибрина, При 
обнаружении 
микроорганизмов 
(табл. 
4.8) 
отмечают 
степень 
обсемененности, отношение к окраске по Граму и морфологические 
особенности. В 
частности, при 
обнаружении 
грамотрицательных 
диплококков, особенно при внутриклеточном их расположении, следует 
провести дополнительное обследование на гонорею. Выявление в мазках 


405 
простейших (трихомонады), мицелия или бластоспор гриба может служить 
основанием для положительного результата об обнаружении этих 
микроорганизмов в исследуемом материале. 
Таблица 4.7 
Основные методы окраски мазков из отделяемого половых органов 
Метод окраски 
Характеристика 
Нативный препарат 
Используется для диагностики трихомониаза, 
урогенитального кандидоза, бактериального вагиноза, 
исследования секрета простаты. 
Анилиновые красители 
Растворы метиленового синего и бриллиантового зеленого. 
применяется ограниченно для экспресс-диагностики 
гонококковой инфекции, трихомониаза и определения 
лейкоцитарной реакции 
Окраска по Граму * 
В зависимости от химической структуры бактерии обладают 
способностью удерживать краситель кристаллический 
фиолетовый или обесцвечиваться в спирте. 
Грамположительные микробы окрашиваются в сине-
фиолетовый цвет, грамотрицательные - в розовый и 
красный. Основной метод окрашивания при 
микроскопии.Применяется для диагностики гонококковой 
инфекции,бактериального вагиноза
Окраска по Романовскому 
Окраска позволяет выявить ядерные элементы и гранулы 
бактериальной клетки за счет сродства к основным краскам. 
Ядерные элементы имеют красно-фиолетовый цвет, 
цитоплазма - слабо-розовый. Ограниченно применяется для 
диагностики хламидиоза и трихомониаза. 
Окраска по Папаниколау
 
** 
Основан на на различной реакции структур клеток на 
кислые и основные красители. Основной метод диагностики 
предраковых и раковых заболеваний шейки матки 
Таблица 4.8 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   233   234   235   236   237   238   239   240   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет