20.3 Общая характеристика антикоагулянтов Антикоагулянты –
лекарственные
средства,
снижающие
свертываемость крови путем угнетения образования фибрина. Различают
антикоагулянты прямого и непрямого действия.
Антикоагулянты прямого действия Антикоагулянты прямого действия тормозят образование фибрина
как при введении их в организм, так и in vitro. К средствам этой группы
относят средне- и низкомолекулярные гепарины, концентрат антитромбина
III (кибернин) и натрия гидроцитрат.
Среднемолекулярные гепарины представляют собой средства
стандартного нефракционированного гепарина – натриевую и кальциевую
его соли (гепарин натрий и гепарин кальций). Это биологические
лекарственные средства. Низкомолекулярные гепарины, полученные из
стандартного гепарина путем деполимеризации, включают дельтапарин
натрий, эноксапарин натрий, надропарин кальций, ревипарин натрий и
парнапарин натрий. Это биотехнологические лекарственные средства.
Механизм действия стандартного нефракционированного гепарина
связан с торможением активности тромбина и в меньшей степени – с