137
"Lucy көз институты" ғылыми орталығы, Алматы қ., Қазақстан Республикасы
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ИНФРАКРАСНОГО МИКРОИМПУЛЬСНОГО ЛАЗЕРНОГО
ВОЗДЕЙСТВИЯ ШИРОКИМ ПЯТНОМ ПРИ КИСТОВИДНОМ
МАКУЛЯРНОМ ОТЕКЕ НА ФОНЕ ТРОМБОЗА ЦЕНТРАЛЬНОЙ
ВЕНЫ СЕТЧАТКИ
Варшавский А.М.
Научный центр «Институт глаза Lucy», г. Алматы, Республика Казахстан
Ключевые слова:
тромбоз центральной вены сетчатки, субпороговое
микроимпульсное
лазерное воздействие, макулярный отек, оптическая
когерентная томография, интравитреальные инъекции.
Введение.
Тромбоз центральной вены сетчатки –
заболевание, характеризующееся
развитием
кистовидного макулярного отека, приводящего к значительному
снижению зрительных
функций и в случае отсутствия своевременного
лечения к необратимым изменениям. В статье
описан клинический случай
лечения данной патологии с помощью применения микроимпульсного
лазерного воздействия широким пятном на макулярную зону сетчатки.
Диагноз установлен на основании жалоб,
анамнеза, инструментальных
исследований и клинической картины.
Метод лечения был выбран на
основании отсутствия экономической возможности со
стороны пациентки
выполнения интравитреальных инъекций ингибиторов ангиогенеза по
причине их высокой стоимости.
Материалы и методы.
Пациентка А. 59 лет обратилась на прием с
жалобами на затуманивание, снижение остроты зрения правого глаза.
Сведения из анамнеза: жалобы появились 1 месяц назад на фоне повышения
артериального давления. Объективно: Visus OD = 0,1 с коррекцией: 2,25 D cyl
-0,75 D ax 135 º = 0,3. По данным оптической когерентной томографии (ОКТ)
макулы на левом глазу регистрировался
кистовидный макулярный отек
высотой 647 микрон. На основании данных комплексного обследования был
выставлен клинический диагноз: ишемический тромбоз центральной вены
сетчатки, кистовидный макулярный отек. Выполнено субпороговое
микроимпульсное лазерное воздействие широким пятном на инфракрасном
лазере IRIDEX IQ 810. Параметры операции: P (мощность) = 1200 мВт,
T test (экспозиция при тестировании) = 100 мсек, T treat (экспозиция при
лечении) = 5 сек, D test (диаметр пятна при тестировании) = 300 мкм, D treat
(диаметр пятна при лечении) = 3000 мкм, Tot (Количество) = 10,
D/S (Скважность) = 30 %.
Достарыңызбен бөлісу: