Северо-западный государственный медицинский
жүктеу/скачать 1,74 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 18. Пяточно-коленная проба (методика) Проба на диадохокинез
- Пробы на дисметрию
| Пяточно-коленная проба – обследуемому, лежащему на спине с закрытыми глазами,
предлагается высоко поднять одну ногу и пяткой этой ноги попасть в колено другой ноги и провести ею по гребню большеберцовой кости вниз до стопы (Рис. 18). При патологии мозжечка больной промахивается ногой, соответствующей стороне пораженного полушария мозжечка, а при проведении по гребню большеберцовой кости пятка все время соскальзывает то в одну, то в другую сторону (атаксия). Рис. 18. Пяточно-коленная проба (методика) Проба на диадохокинез (diadochos – последовательность) – последовательность движений. Здоровый человек способен выполнять поочередно противоположные по характеру движения (например, чередование супинации и пронации) обеими руками одновременно и точно. Для проведения пробы обследуемому предлагается вытянуть руки вперед или положить их на свои колени, затем ритмично супинировать и пронировать кисти рук (тест «супинация-пронация») или, поставив руки, согнутые в локтевых суставах, перед собой, расставив пальцы так, будто в руках лампочки и ритмично имитировать движения закручивания (тест «закручивания лампочек»). В случае поражения мозжечка движения кисти на стороне пораженного полушария оказываются несинхронными, размашистыми, неловкими (адиадохокинез) и кисть на этой стороне начинает отставать. Данный тест имеет диагностическое значение после исключения наличия пареза в руках, например скрытого, с помощью пробы Барре и т.п. Пробы на дисметрию – несоразмерность движений: Пронаторная проба – обследуемому предлагается вытянуть руки вперед ладонями кверху и расставленными пальцами, и затем быстро по команде обследующего повернуть кисти ладонями вниз (Рис. 19). На стороне поражения мозжечка появляется избыточная ротация – дисметрия (гиперметрия). |