Поражение внутренних органов (умеренные или незначительные полисерозиты умеренные, гепатомегалия, полилимфаденопатия)
Лихорадка (чаще субфебрильная)
Снижение веса
Периорбитальная эритема Кожный синдром- гелиотропная сыпь - красно-фиолетовая отечная эритема на верхних веках
Дерматомиозит
«Дерматомиозитные очки» -- отечность и эритематозные высыпания с лиловым оттенком в параорбитальной области
ЮДМ
Гелеотропная сыпь и периорбитальные отеки
Симптом Готтрона - красно-фиолетовая кератическая атрофическая эритема над разгибательными поверхностями суставов пальцев, крупных суставов, васкулиты.
Dermatomyositis
Gottron's papules on the dark skin seems black.
*Г. Готтрон (Heinrich A. Gottron, 1890-1974) - немецкий терапевт.
Васкулит Кальциноз
ЮДМ
Подкожные узелки на месте активного воспаления - кальциноз
ЮДМ
Мышечный кальциноз
При ЮДМ развивается в 5 раз чаще, чем при ДМ
Маркер продолжающегося воспалительного процесса
Чаще у пациентов с текущим васкулитом и рецедивирующим течением
Симптомы поражения мышечной системы
боли в мышцах
отек и нарастающая слабость проксимальных мышц конечностей, спины
поражение глоточных мышц (дисфония, гнусавость, осиплость голоса, поперхивание, дисфагия)
поражение дыхательной мускулатуры, диафрагмы
повышение уровня «ферментов мышечного распада» - КФК, ЛДГ, АСТ, АЛТ, альдолазы
